มะเร็งตับ: ชนิดอาการและการวินิจฉัย

มะเร็งตับคืออะไร?

มะเร็งตับเป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นในตับ ตับเป็นอวัยวะต่อมที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายและทำหน้าที่สำคัญต่างๆเพื่อให้ร่างกายปราศจากสารพิษและสารที่เป็นอันตราย มันอยู่ในด้านขวาของช่องท้องใต้ซี่โครง ตับมีหน้าที่ผลิตน้ำดีซึ่งเป็นสารที่ช่วยในการย่อยไขมันอาหารวิตามินและสารอาหารอื่น ๆ อวัยวะสำคัญนี้ยังเก็บสารอาหารเช่นกลูโคสเพื่อให้คุณยังคงหล่อเลี้ยงอยู่ตลอดเวลาเมื่อคุณไม่ได้รับประทาน นอกจากนี้ยังแบ่งยาและสารพิษ เมื่อมะเร็งพัฒนาในตับทำลายเซลล์ตับและขัดขวางความสามารถของตับให้ทำงานได้ตามปกติ

มะเร็งตับมักถูกจัดว่าเป็น primary หรือ secondary มะเร็งตับเบื้องต้นจะเริ่มขึ้นในเซลล์ของตับ มะเร็งตับรองพัฒนาเมื่อเซลล์มะเร็งจากอวัยวะอื่นแพร่กระจายไปที่ตับ เซลล์มะเร็งสามารถแตกออกจากบริเวณหลักหรือมะเร็งได้ เซลล์เดินทางไปยังบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายผ่านทางกระแสเลือดหรือระบบน้ำเหลือง เซลล์มะเร็งจะสะสมในอวัยวะอื่น ๆ และเริ่มเติบโตที่นั่น

บทความนี้เน้นเกี่ยวกับมะเร็งตับระยะแรก หากคุณมีมะเร็งในอวัยวะอื่นก่อนที่คุณจะพัฒนามะเร็งตับโปรดดูบทความเกี่ยวกับการแพร่กระจายของมะเร็งตับเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งตับที่สอง

AdvertisementAdvertisement

ประเภทต่างๆ

มะเร็งตับชนิดต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?

มะเร็งตับระยะเริ่มต้นเกิดจากเซลล์ต่างๆที่เป็นตับ มะเร็งตับปฐมภูมิสามารถเริ่มต้นเป็นก้อนเดียวที่โตขึ้นในตับหรือสามารถเริ่มต้นได้หลายตำแหน่งในตับในเวลาเดียวกัน คนที่มีความเสียหายรุนแรงตับมีแนวโน้มที่จะมีหลายพื้นที่การเจริญเติบโตของโรคมะเร็ง มะเร็งตับหลักประเภทหลัก ๆ ได้แก่:

Cholangiocarcinoma

Cholangiocarcinoma หรือมะเร็งท่อน้ำดีเกิดขึ้นในท่อน้ำดีที่มีขนาดเล็กเหมือนท่อในตับ ท่อเหล่านี้มีน้ำดีเข้าถุงน้ำดีเพื่อช่วยในการย่อยอาหาร มะเร็งท่อน้ำดีเป็นสาเหตุของมะเร็งตับประมาณ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ เมื่อมะเร็งเริ่มเกิดขึ้นในส่วนของท่อภายในตับเรียกว่ามะเร็งท่อน้ำดีท่อน้ำดี (intrahepatic duct cancer) เมื่อมะเร็งเริ่มเกิดขึ้นในส่วนของท่อภายนอกตับเรียกว่ามะเร็งท่อน้ำดีน้ำดี

Liver Angiosarcoma

Liver angiosarcoma เป็นมะเร็งตับที่พบได้บ่อยในหลอดเลือดในตับ มะเร็งชนิดนี้มีแนวโน้มที่จะก้าวหน้าได้อย่างรวดเร็วดังนั้นจึงมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นขั้นตอนที่สูงขึ้น

มะเร็งตับ (Hepatoblastoma)

มะเร็งตับ (Hepatoblastoma) เป็นมะเร็งตับชนิดที่หายากมาก มักพบในเด็กโดยเฉพาะผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 3 ปีด้วยการผ่าตัดและการรักษาด้วยเคมีบำบัดแนวโน้มสำหรับคนที่เป็นมะเร็งชนิดนี้สามารถทำได้ดีมาก เมื่อตรวจพบ hepatoblastoma ในระยะแรกอัตราการรอดชีวิตสูงกว่าร้อยละ 90

อาการ

อาการของโรคมะเร็งตับคืออะไร?

หลายคนไม่เคยมีอาการในระยะแรก ๆ ของมะเร็งตับระยะแรก เมื่อมีอาการปรากฏอาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

ความรู้สึกไม่สบายท้องอาการปวดและอ่อนโยน

ผิวเหลืองและผิวขาวตาซึ่งเรียกว่าโรคกระเพาะเหลืองเหลืองเหลือง

• คลื่นไส้
• คลื่นไส้ <999 > อาเจียน
• ช้ำหรือมีเลือดออกได้ง่าย
• อ่อนแอ
• ความเมื่อยล้า
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement
• Risk Factors
• ใครเป็นผู้ที่มีความเสี่ยงต่อมะเร็งตับ?

แพทย์ไม่แน่ใจว่าทำไมบางคนได้รับมะเร็งตับขณะที่คนอื่นไม่ทำ มะเร็งตับเป็นเรื่องปกติในคนที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือซีในระยะยาวอาจทำให้ตับของคุณเสียหายอย่างรุนแรงได้

ไวรัสตับอักเสบจะแพร่กระจายจากคนสู่คนโดยการสัมผัสโดยตรงกับของเหลวในร่างกายของผู้ที่ติดเชื้อเช่นเลือดหรือน้ำอสุจิ นอกจากนี้ยังอาจส่งผ่านจากมารดาไปสู่บุตรระหว่างคลอด คุณสามารถลดความเสี่ยงของโรคไวรัสตับอักเสบบีและซีโดยใช้การป้องกันในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ยังมีวัคซีนที่สามารถช่วยป้องกันคุณจากโรคไวรัสตับอักเสบบีได้

การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ตั้งแต่สองเครื่องขึ้นไปทุกวันเป็นเวลาหลายปีช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งตับ

• โรคตับแข็งเป็นรูปแบบของความเสียหายของตับที่เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น ตับมีรอยแผลเป็นไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องและในที่สุดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากมายรวมถึงโรคมะเร็งตับ การใช้แอลกอฮอล์ระยะยาวและโรคไวรัสตับอักเสบซีเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคตับแข็งมากที่สุดในสหรัฐอเมริกา ชาวอเมริกันส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งตับมีโรคตับแข็งก่อนที่พวกเขาจะเป็นโรคมะเร็งตับ
• การสัมผัสกับอะฟลาท็อกซินเป็นปัจจัยเสี่ยง Aflatoxin เป็นสารพิษที่ผลิตโดยชนิดของเชื้อราที่สามารถเจริญเติบโตได้บนถั่วลิสงธัญพืชและข้าวโพด ในประเทศสหรัฐอเมริกากฎหมายว่าด้วยการจัดการเรื่องอาหาร จำกัด การแพร่กระจายของอะฟลาท็อกซินอย่างกว้างขวาง อย่างไรก็ตามการสัมผัสกับอะฟลาทอกซินอาจอยู่ในระดับสูง
• โรคเบาหวานและโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยง ผู้ที่เป็นเบาหวานมีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับตับและเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งตับ
• การวินิจฉัย
• การวินิจฉัยโรคมะเร็งตับเป็นอย่างไร?
• การวินิจฉัยโรคมะเร็งตับเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย อย่าลืมบอกหมอของคุณว่าคุณเคยมีประวัติเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์ในระยะยาวหรือการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือซีเรื้อรังหรือไม่

การตรวจวินิจฉัยและวิธีการในการรักษามะเร็งตับมีดังต่อไปนี้

การทดสอบการทำงานของตับช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบสุขภาพของตับได้โดยการวัดระดับโปรตีนเอนไซม์ตับและบิลิรูบินในเลือดของคุณ

การมี alpha-fetoprotein (AFP) ในเลือดอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งตับ โปรตีนนี้มักผลิตเฉพาะในตับและถุงไข่แดงของทารกก่อนที่พวกเขาจะเกิด การผลิตเอเอฟพีหยุดการผลิตได้ตามปกติ

การสแกน CT ช่องท้องหรือการสแกนด้วย MRI จะให้ภาพรายละเอียดของตับและอวัยวะอื่น ๆ ในช่องท้อง พวกเขาสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณเพื่อระบุตำแหน่งของเนื้องอกที่กำลังพัฒนาตรวจสอบขนาดและประเมินว่ามีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นหรือไม่

• Biopsy ตับ
• การตรวจวินิจฉัยอีกแบบหนึ่งคือการตรวจชิ้นเนื้อตับ การตรวจชิ้นเนื้อตับเกี่ยวข้องกับการเอาเนื้อเยื่อตับออกเล็ก ๆ มันทำเสมอโดยใช้ยาชาเพื่อป้องกันไม่ให้คุณรู้สึกเจ็บปวดใด ๆ ในระหว่างขั้นตอน
• ในกรณีส่วนใหญ่จะทำการ biopsy เข็ม ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณจะใส่เข็มบางผ่านช่องท้องและเข้าไปในตับเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ ตัวอย่างจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์สำหรับสัญญาณของโรคมะเร็ง

การตรวจชิ้นเนื้อตับอาจทำได้โดยใช้ laparoscope ซึ่งเป็นหลอดบางที่มีความยืดหยุ่นและมีกล้องที่แนบมา กล้องช่วยให้แพทย์ของคุณเพื่อดูว่าตับมีลักษณะเป็นอย่างไรและเพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อที่แม่นยำยิ่งขึ้น laparoscope ถูกแทรกผ่านแผลเล็ก ๆ ในช่องท้อง หากจำเป็นต้องใช้เนื้อเยื่อจากอวัยวะอื่นแพทย์ของคุณจะทำการผ่าตัดแผลขนาดใหญ่ นี้เรียกว่า laparotomy

หากพบมะเร็งตับแพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดระยะของโรคมะเร็ง ขั้นตอนการอธิบายความรุนแรงหรือขอบเขตของมะเร็ง มันสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณกำหนดตัวเลือกการรักษาและมุมมองของคุณ ขั้นตอนที่ 4 เป็นขั้นตอนที่ก้าวหน้าที่สุดของมะเร็งตับ

AdvertisementAdvertisement

การรักษา

โรคมะเร็งตับรับการรักษาอย่างไร?

การรักษามะเร็งตับจะแตกต่างกันไป โรคมะเร็งตับมีมากกว่า 999 เท่าไม่ว่าเนื้องอกจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ หรือไม่ 999> แผนการรักษาเฉพาะของคุณจะขึ้นอยู่กับปัจจัยเหล่านี้ การรักษามะเร็งตับอาจมีดังต่อไปนี้

Hepatectomy

การผ่าตัดตับจะดำเนินการเพื่อกำจัดตับหรือตับออกทั้งหมด การผ่าตัดนี้มักทำเมื่อมะเร็งถูกคุมขังอยู่ในตับ เมื่อเวลาผ่านไปเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพที่เหลือจะ regrow และแทนที่ส่วนที่หายไป

การปลูกถ่ายตับ

• การปลูกถ่ายตับเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนตับที่เป็นโรคทั้งหมดด้วยตับที่มีสุขภาพดีจากผู้บริจาคที่เหมาะสม การปลูกถ่ายทำได้เฉพาะเมื่อมะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ยาเพื่อป้องกันการปฏิเสธจะได้รับหลังจากการปลูกถ่าย
• Ablation
• Ablation เกี่ยวข้องกับการใช้ความร้อนหรือการฉีดเอทานอลเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง ดำเนินการโดยใช้ยาสลบเฉพาะที่ นี้ numbs พื้นที่เพื่อป้องกันไม่ให้คุณรู้สึกเจ็บปวดใด ๆการระเหยสามารถช่วยผู้ที่ไม่ได้รับการผ่าตัดหรือการปลูกถ่ายได้
• เคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นรูปแบบก้าวร้าวของการบำบัดด้วยยาที่ทำลายเซลล์มะเร็ง ยาที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือผ่านหลอดเลือดดำ ในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดด้วยเคมีบำบัดสามารถทำได้ในฐานะผู้ป่วยนอก เคมีบำบัดสามารถมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคมะเร็งตับ แต่หลายคนพบผลข้างเคียงในระหว่างการรักษา ได้แก่ อาเจียนความกระหายและหนาวสั่น เคมีบำบัดยังช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้

การฉายรังสี

การรักษาด้วยการฉายรังสีเกี่ยวข้องกับการใช้รังสีที่มีพลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง สามารถส่งผ่านรังสีจากภายนอกหรือรังสีภายในได้ ในรังสีอัลตราไวโอเลตรังสีจากภายนอกจะมีจุดมุ่งหมายที่บริเวณหน้าท้องและหน้าอก รังสีภายในเกี่ยวข้องกับการใช้สายสวนเพื่อฉีดอนุภาคกัมมันตรังสีเล็ก ๆ เข้าไปในหลอดเลือดแดงตับ รังสีจะทำลายหลอดเลือดแดงตับซึ่งเป็นเส้นเลือดที่ส่งเลือดไปยังตับ นี้จะลดปริมาณของเลือดที่ไหลไปยังเนื้องอก เมื่อหลอดเลือดแดงตับถูกปิดหลอดเลือดดำพอร์ทัลยังคงช่วยบำรุงตับ

การบำบัดที่กำหนดเป้าหมาย

การรักษาด้วยเป้าหมายหมายถึงการใช้ยาที่ออกแบบมาเพื่อตีเซลล์มะเร็งที่พวกเขากำลังอ่อนแอ พวกเขาลดการเจริญเติบโตของเนื้องอกและช่วยปิดเลือดให้กับเนื้องอก Sorafenib (Nexavar) ได้รับการรับรองว่าเป็นเป้าหมายสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งตับ การรักษาด้วยเป้าหมายจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการผ่าตัดตับหรือปลูกถ่ายตับ อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยเป้าหมายอาจมีผลข้างเคียงที่สำคัญ

การทำ Embolization และ Chemoembolization

การทำ Embolization และ chemoembolization เป็นขั้นตอนการผ่าตัด พวกเขาทำเพื่อป้องกันไม่ให้หลอดเลือดแดงตับ แพทย์ของคุณจะใช้ฟองน้ำขนาดเล็กหรืออนุภาคอื่น ๆ ในการทำเช่นนี้ ซึ่งจะช่วยลดปริมาณเลือดที่ไหลเวียนไปยังเนื้องอก ในการทำ chemoembolization แพทย์ของคุณจะฉีดยาเคมีบำบัดเข้าไปในหลอดเลือดแดงตับก่อนที่จะมีการฉีดอนุภาค การอุดตันที่สร้างขึ้นช่วยให้ยาเคมีบำบัดในตับเป็นเวลานาน

โฆษณา

การป้องกัน

มะเร็งตับสามารถป้องกันได้อย่างไร?

มะเร็งตับไม่สามารถป้องกันได้ตลอดเวลา อย่างไรก็ตามคุณลดความเสี่ยงต่อมะเร็งตับโดยทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะที่อาจเป็นมะเร็งตับ

รับวัคซีนโรคตับอักเสบบี

มีวัคซีนสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบบีที่เด็กทุกคนควรได้รับ ผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อเช่นผู้ที่เสพยาทางหลอดเลือดดำควรได้รับการฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนจะได้รับโดยปกติในชุดของการฉีดยาสามครั้งในช่วงหกเดือน

ใช้มาตรการป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบซี

ไม่มีวัคซีนสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบซี แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อโดยทำดังนี้

ใช้การป้องกัน ฝึกเพศสัมพันธ์ด้วยการใช้ถุงยางอนามัยกับคู่นอนของคุณเสมอ คุณไม่ควรมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันเว้นแต่คุณจะแน่ใจว่าคู่นอนของคุณไม่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบหรือมีเชื้อที่ติดต่อทางเพศอื่น ๆ

อย่าใช้ยาผิดกฎหมาย หลีกเลี่ยงการใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมายโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่สามารถฉีดได้เช่นเฮโรอีนหรือโคเคน หากคุณไม่สามารถเลิกใช้ยาได้โปรดใช้เข็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อทุกครั้งที่ฉีดยา ไม่เคยใช้เข็มร่วมกับคนอื่น

ระวังเรื่องรอยสักและการเจาะ ไปที่ร้านที่น่าเชื่อถือเมื่อใดก็ตามที่คุณได้รับการเจาะหรือรอยสัก สอบถามพนักงานเกี่ยวกับหลักปฏิบัติด้านความปลอดภัยและตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาใช้เข็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว

ลดความเสี่ยงต่อโรคตับแข็ง

คุณสามารถลดความเสี่ยงต่อโรคตับแข็งโดยการทำดังนี้:

ถ้าคุณดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ให้ดื่มด้วยความระมัดระวัง การ จำกัด ปริมาณแอลกอฮอล์ที่คุณดื่มสามารถช่วยป้องกันความเสียหายของตับได้ ผู้หญิงไม่ควรดื่มมากกว่า 1 แก้วต่อวันและผู้ชายไม่ควรดื่มมากกว่าสองแก้วต่อวัน

รักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ การออกกำลังกายเป็นเวลา 30 นาทีอย่างน้อยสามครั้งต่อสัปดาห์จะช่วยให้คุณรักษาน้ำหนักได้ การรับประทานอาหารที่สมดุลเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการควบคุมน้ำหนัก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รวมโปรตีนลีนธัญพืชและผักหรือผลไม้ไว้ในอาหารของคุณมากที่สุด หากคุณต้องการลดน้ำหนักให้เพิ่มปริมาณการออกกำลังกายที่คุณทำในแต่ละวันและลดจำนวนแคลอรี่ที่คุณกิน คุณอาจต้องการพิจารณาการพบปะกับนักโภชนาการ พวกเขาสามารถช่วยคุณสร้างแผนการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายที่ช่วยให้คุณสามารถบรรลุเป้าหมายการลดน้ำหนักได้รวดเร็วยิ่งขึ้น

หากคุณมีเงื่อนไขเหล่านี้อยู่แล้วและคุณกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของมะเร็งตับให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งตับ

• AdvertisementAdvertisement
• การเผชิญปัญหาและการสนับสนุน
• การรับมือกับมะเร็งตับ

การวินิจฉัยโรคมะเร็งตับสามารถครอบงำได้ สิ่งสำคัญคือต้องมีเครือข่ายการสนับสนุนที่แข็งแกร่งซึ่งสามารถช่วยคุณจัดการกับความเครียดหรือความกังวลที่คุณอาจรู้สึกได้ คุณอาจต้องการพูดคุยกับที่ปรึกษาซึ่งสามารถช่วยให้คุณทำงานผ่านอารมณ์ของคุณได้ คุณอาจต้องการเข้าร่วมกลุ่มการสนับสนุนโรคมะเร็งซึ่งคุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลของคุณกับคนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่คุณกำลังทำอยู่ ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ของคุณ นอกจากนี้คุณยังสามารถหาข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนในสถาบันมะเร็งแห่งชาติและเว็บไซต์ American Cancer Society