โรค Lyme เรื้อรัง: เป็นความจริงหรือ?

โรค Lyme เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่มีเห็บ แม้ว่าสัตว์ชนิดอื่นจะสามารถแบกแบคทีเรียได้ แต่การส่งผ่านไปยังมนุษย์จากสัตว์อื่น ๆ ยังไม่ได้รับการสนับสนุนอย่างเต็มที่จากวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบัน สมาคมโรคติดเชื้อในอเมริกา (IDSA) ยืนยันว่าได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคได้ง่ายและสามารถรักษาได้โดยใช้ยาปฏิชีวนะระยะสั้น IDSA แสดงถึงแพทย์ 9,000 รายในสหราชอาณาจักร

AdvertisementAdvertisement

จำนวนผู้ป่วยโรค Lyme ในสหรัฐอเมริกาเพิ่มขึ้นกว่าเท่าตัวตั้งแต่ปีพศ. 2538 ถึง 2552 เป็นเกือบ 30,000 รายตาม IDSA แต่ศูนย์การควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐฯ (CDC) ได้ประมาณการว่า กรณีโรค Lyme อาจสูงกว่ารายงานถึง 10 เท่า พูดถึงโรคเรื้อรัง Lyme ได้รับการดึงดูดโมเมนตัมกับแพทย์ที่มีชื่อเสียงเช่นดร. ริชาร์ด Horowitz ทำให้รอบทอล์คโชว์

ผู้ป่วยที่อธิบายอาการทั่วไปเช่นอาการปวดเมื่อยและความเมื่อยล้าขอร้องให้แพทย์ช่วย ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค fibromyalgia และกลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรังบางครั้งก็มีปฏิกิริยาเช่นเดียวกัน แต่ในกรณีของโรค Lyme แพทย์มุ่งมั่นที่จะรักษาอาการป่วยด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาวไม่ใช่แค่จัดการกับอาการเท่านั้น

การแพทย์

กระดานการแพทย์ในรัฐต่างๆเช่นนิวยอร์กได้สอบถามแพทย์ที่กำหนดยาปฏิชีวนะสำหรับ "หลังการรักษาโรค Lyme syndrome" เนื่องจาก CDC อธิบายถึงสภาวะดังกล่าว องค์กรต่างๆเช่น LymeDisease org กำลังต่อสู้เพื่อให้แนวทางการรักษา IDSA ถูกลบออกจาก Clearinghouse แนวทางแห่งชาติซึ่งเป็นสาขาของ U. S. Department of Health and Human Services

AdvertisementAdvertisement

ข่าวที่เกี่ยวข้อง: วัคซีนโรค Lyme Universal Ledge บนขอบฟ้า»

Who 's หลังการเคลื่อนไหวของโรค Lyme เรื้อรัง?

การเรียกเก็บเงินเพื่อป้องกันแพทย์ในนิวยอร์กจากการลงโทษเจ้าหน้าที่ควบคุมดูแลของรัฐบาลในการรักษาผู้ป่วยโรค Lyme เรื้อรังด้วยยาปฏิชีวนะกำลังนั่งอยู่ที่โต๊ะของ Andrew Gav.Andrew Cuomo

แพทย์ที่ส่งเสริมการเรียกเก็บเงินกล่าวว่าผู้ป่วยของพวกเขามี "โรค Lyme เรื้อรัง" ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดจากเชื้อกัดที่ติดเชื้อเริ่มแรกพวกเขาเลือกที่จะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนอกเหนือจากแนวทาง IDSA ที่ระบุไว้ แพทย์เหล่านี้บางคนวางยาปฏิชีวนะไว้ในร่างกายเป็นเวลา 6 เดือนหรือนานกว่านั้นดร. แดเนียลคาเมรอนบอก Healthline

คาเมรอนทำหน้าที่เป็นประธานของ Lyme International and Associated Diseases Society (ILADS) เขาปฏิเสธที่จะบอกว่ามีสมาชิกกี่คน ILADS เป็นเครื่องมือที่อยู่เบื้องหลังการเคลื่อนไหวของโรค Lyme เรื้อรัง

เห็บที่ร่วงหล่น

(Ixodes scapularis)

ส่งโรค Lyme ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือและมิดเวสต์

มันสามารถโดดเด่นด้วยร่างกายสีแดงและขาสีดำ แม้ว่าการทดสอบ Western blot ที่ได้รับการยอมรับจากแพทย์ส่วนใหญ่ในการทดสอบโรค Lyme อาจกลับมาเป็นลบคาเมรอนกล่าวว่าผู้ป่วยสามารถเข้ารับการทดสอบในที่อื่น ๆ และได้รับผลบวก ตัวอย่างเช่น บริษัท ที่เรียกว่า IGeneX เสนอการทดสอบโดยใช้ Western blot แต่กล่าวว่าเทคนิคของพวกเขามีความละเอียดอ่อนมากขึ้น มีสองแถบโปรตีนเสริมเพื่อตรวจหาการติดเชื้อของโรค Lyme ที่กำลังเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องคาเมรอนกล่าว ประธานและซีอีโอของ IGeneX, Nick Harris, Ph.D. เป็นหนึ่งในผู้ก่อตั้ง ILADS คาเมรอนประพันธ์บทความ 2010 "พิสูจน์ว่าโรคเรื้อรังที่มีอยู่ในวารสารโรคเอดส์" ในนั้นเขาวางงานวิจัยแสดงให้เห็นว่าบางคนที่มีโรค Lyme มีอาการเป็นเวลาหกปีหรือนานกว่าหลังจากเสร็จสิ้นการรักษามาตรฐาน ปัญหาการคิดถึงโรคข้ออักเสบและความเสียหายของเส้นประสาทอาจทำให้ผู้ป่วยเหล่านี้อ่อนกำลังลงได้ การโฆษณา

ในบทความคาเมรอนกล่าวถึงการทดลองของ Dr. Mark S. Klempner ว่าแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยดังกล่าวมีคุณภาพชีวิตที่เทียบเท่ากับคนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคหัวใจล้มเหลว แต่การทดลองของ Klempner ซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร New England Journal of Medicine ก็สรุปได้ว่าการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน (90 วัน) ไม่ได้ผลเนื่องจากข้อมูลและคณะกรรมการตรวจสอบความปลอดภัยแนะนำให้หยุดการทดลอง

"รัฐได้รับการโน้มน้าวให้ครอบคลุมการรักษาโรคนี้เนื่องจากไม่ได้รับการยอมรับจากการประกันภัยว่าเป็นโรคที่แท้จริง" นายหยางกล่าว แต่คาเมรอนกล่าวว่า บริษัท ประกันมักจะจ่ายเงินสำหรับการรักษา

AdvertisementAdvertisement

หาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบแอนติบอดีโรค Lyme »

ยาปฏิชีวนะเป็นยาสำหรับความหวังเท็จหรือไม่?

Yang กล่าวว่าแพทย์ที่กำหนดยาปฏิชีวนะในระยะยาวกำลังทำเช่นนั้นโดยไม่จำเป็นและให้ความทุกข์ใจแก่ผู้ป่วย

"ในบางกรณีคนอาจมีอาการป่วยร้ายแรงที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยเพราะคิดว่านี่เป็นคำตอบ" นายหยางกล่าวต่อ Healthline "นอกจากนี้โปรดทราบว่าหลายคนรู้สึกดีขึ้นในยาปฏิชีวนะ แต่จิตใจมีพลังและเป็นที่ทราบกันดีว่าผลของยาหลอกสูงกว่า 40 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์เมื่อการประเมินผลการรักษาเป็นอัตนัย (เช่นความเมื่อยล้าอารมณ์นอนไม่หลับความกระหาย … สิ่งที่ขึ้นอยู่กับการรับรู้ของมนุษย์) "

การโฆษณา

" ในบางกรณีคนอาจมีอาการป่วยรุนแรงที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยเนื่องจากคิดว่านี่เป็นคำตอบนอกจากนี้โปรดทราบว่าหลายคนรู้สึกดีขึ้นในยาปฏิชีวนะ แต่จิตใจมีพลังและเป็นที่ทราบกันดีว่าผลของยาหลอกสูงกว่า 40 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์เมื่อการประเมินผลการรักษาเป็นเรื่องส่วนตัว "- Dr. Otto Yang, UCLA > คาเมรอนบอก Healthline ว่าคนที่โดนกัดโดยเห็บอาจไม่เพียง แต่เป็นโรค Lyme แต่จากการติดเชื้ออื่น ๆ ด้วยเช่นกันการทดสอบการติดเชื้อไม่ใช่เรื่องง่าย

> เขาระบุในกระดาษของเขาว่าหมอมักรักษาผู้ป่วยที่ติดเชื้อซ้ำ ๆ และโรค Lyme ก็ไม่ควรต่างกัน "พวกเขาทำราวกับว่าคณะลูกขุนกำลังพิจารณาและไม่มีเหตุผลที่จะพิจารณาตำแหน่งของพวกเขาอีกต่อไป" เขากล่าวถึงท่าทีที่ IDSA กล่าว

AdvertisementAdvertisement

ข่าวที่เกี่ยวข้อง: เห็บที่ติดเชื้อจากโรค Lyme และเชื้อโรคใหม่ที่พบในสวนสาธารณะในรัฐแคลิฟอร์เนีย»

คาเมรอนกล่าวว่าแนวคิดที่ว่าผู้ป่วยกำลังได้รับการรักษาด้วยยาอย่างไม่จำเป็น ที่ทำให้เกิดผลข้างเคียงอึดอัดไม่ได้คำนึงถึงทั้งหมด ภาพ "มีผลข้างเคียงมากมายจากยาปฏิชีวนะ แต่มีปัญหามากมายหากคุณไม่สบายและมีชีวิตอยู่กับโรคเรื้อรัง การสูญเสียงาน การสูญเสียการศึกษา "เขากล่าว

คาเมรอนกล่าวว่าคนมาหาเขาที่มีอาการปวดมากจนไม่สามารถทำงานได้และยังมีปัญหาความสัมพันธ์อันเนื่องมาจากความเจ็บป่วยของพวกเขา เขาพูดบางส่วนในหนึ่งเดือนและบางส่วนในหนึ่งปี เขากล่าวว่าหมอที่หยุดยาปฏิชีวนะหลังจากสามสัปดาห์ที่ผ่านมาขาดโอกาสที่จะช่วยผู้ป่วย

CDC: เราไม่ได้ "ทิ้งความเจ็บปวดของคุณ"

ดร. Amesh Adalja ผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อและผู้ช่วยศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยพิตส์เบิร์กกล่าวว่าไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ใด ๆ ที่จะแนะนำให้มีการติดเชื้ออย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยที่มีอาการของโรค Lyme เขากล่าวว่าการติดเชื้อทั้งหมดต้องใช้เวลาในการฟื้นตัวเมื่อยาปฏิชีวนะหมดลง เขากล่าวว่าการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างต่อเนื่องหลังจากไม่กี่สัปดาห์สำหรับคนที่เป็นโรค Lyme นั้นมีความเสี่ยงและไม่มีประโยชน์อย่างแท้จริง Adalja กล่าวว่าผลการทดสอบในเชิงบวกที่ห้องปฏิบัติการบางแห่งเป็นเพียงวิธีหนึ่งในการสนับสนุนการวินิจฉัยของแพทย์เท่านั้น

"นี่ไม่ใช่วิธีที่ถูกต้องในการเข้าใกล้เรื่องนี้" เขากล่าว CDC ยังเตือนต่อการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานเพราะสามารถขับการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ทนต่อยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะในช่องปากอาจทำให้ระบบทางเดินอาหารไม่สบายใจและผู้ที่ใช้ยาปฏิชีวนะในหลอดเลือดดำจะติดเชื้อได้ เมื่อปีที่แล้ว CDC ได้ออกประกาศเรียกร้องให้มีการดำเนินการเพื่อหยุดยาปฏิชีวนะที่ไม่จำเป็น

Yang กล่าวว่าโรค Lyme เป็น "สภาพที่เข้าใจได้เป็นอย่างดีโดยมีความคล้ายคลึงใกล้เคียงกับโรคซิฟิลิสที่เก่าแก่และเป็นที่รู้จักกันดีซิฟิลิสซึ่งเกิดจากแบคทีเรียที่เกี่ยวข้อง … "

ข้อมูลออนไลน์ของ CDC เกี่ยวกับ" โรคหลังโรค Lyme หลังการรักษา "เป็นการถกเถียงกันโดยเน้นว่าผู้ป่วยทุกรายต้องได้รับการดูแลเป็นส่วนตัว

"แพทย์ของคุณอาจต้องการรักษาคุณในลักษณะที่คล้ายคลึงกับผู้ป่วยโรค fibromyalgia หรืออาการอ่อนเพลียเรื้อรัง" เว็บไซต์ CDC กล่าว"นี่ไม่ได้หมายความว่าแพทย์ของคุณกำลังละทิ้งความเจ็บปวดของคุณหรือบอกว่าคุณมีอาการเหล่านี้นั่นหมายความว่าแพทย์กำลังพยายามช่วยให้คุณจัดการกับอาการของคุณโดยใช้เครื่องมือที่ดีที่สุด"

รับข้อมูล: Is it Lyme Disease ตรวจดูอาการของคุณ»