ไขมันตับ: สาเหตุอาการและการวินิจฉัย

ตับไขมัน

ไขมันตับหรือไขมันในตับเป็นคำที่อธิบายถึงการสะสมของไขมันในตับ เป็นปกติที่จะมีไขมันในตับของคุณ แต่อาจทำให้ปัญหาสุขภาพมากเกินไป

ตับเป็นอวัยวะที่ใหญ่เป็นอันดับสองในร่างกาย หน้าที่ของมันคือการประมวลผลทุกสิ่งที่เรากินหรือดื่มและกรองสารที่เป็นอันตรายออกจากเลือด กระบวนการนี้ถูกขัดจังหวะหากมีไขมันมากเกินไปในตับ ไขมันตับคือเมื่อไขมันมีส่วนเกินกว่า 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตับของคุณ ดู BodyMap ของตับและเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานของมัน

ตับมักจะซ่อมแซมตัวเองโดยการสร้างใหม่ตับเซลล์เมื่อเก่าได้รับความเสียหาย เมื่อมีความเสียหายซ้ำ ๆ กับตับแผลเป็นถาวรจะเกิดขึ้น ภาวะนี้เรียกว่าโรคตับแข็ง

ตับไขมันเป็นสภาวะย้อนกลับที่สามารถแก้ไขได้บ่อยครั้งกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต ในหลายกรณีไขมันตับไม่มีอาการ ไม่ก่อให้เกิดความเสียหายถาวรเว้นแต่จะดำเนินไปเรื่อย ๆ

ตับไขมันอาจเป็นอันตรายต่อตับหากไม่ทราบสาเหตุและสาเหตุของโรค

AdvertisementAdvertisement

อาการ

อาการของตับไขมันมีอะไรบ้าง?

ตับไขมันมักไม่มีอาการที่เกี่ยวข้อง คุณอาจรู้สึกลำบากหรือไม่สบายท้อง ตับของคุณอาจขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อยซึ่งแพทย์ของคุณสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจร่างกาย

อย่างไรก็ตามไขมันส่วนเกินในตับอาจทำให้เกิดการอักเสบได้ คุณอาจมีอาการเช่น

ความอยากอาหารที่ไม่ดี

• การสูญเสียน้ำหนัก
• ปวดท้อง
• อ่อนแอทางกายภาพ
• ความเมื่อยล้า
• ความสับสน
• หากตับไขมันดำเนินไป โรคตับแข็งและความล้มเหลวของตับอาการอาจรวมถึง:

การขยายตัวของช่องท้องที่มีของเหลว

• อาการดีซ่านของผิวหนังและอาการตาเหลืองของตา
• ความสับสน
• มีแนวโน้มที่จะตกได้ง่ายขึ้น
• สาเหตุ <999 > สาเหตุของไขมันตับคืออะไร?

สาเหตุที่พบมากที่สุดของตับไขมันคือโรคพิษสุราเรื้อรังและการดื่มหนัก ในหลาย ๆ กรณีแพทย์ไม่ทราบว่าเป็นสาเหตุของตับไขมันในคนที่ไม่ดื่มแอลกอฮอล์มากนัก

ตับไขมันพัฒนาเมื่อร่างกายสร้างไขมันมากเกินไปหรือไม่สามารถเผาผลาญไขมันได้เร็วพอ ไขมันส่วนเกินจะถูกเก็บไว้ในเซลล์ตับที่สะสมไว้เพื่อสร้างโรคตับไขมัน การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงและมีน้ำตาลสูงอาจไม่ส่งผลโดยตรงต่อตับไขมัน แต่สามารถนำไปใช้ได้

โรคเบาหวานสาเหตุอื่น ๆ ของตับไขมันรวมถึง

โรคอ้วน

ภาวะไขมันในเลือดสูงหรือมีไขมันในเลือดสูง

• เบาหวาน
• การสืบทอดทางพันธุกรรม
• การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
• ด้านข้าง ผลของยาบางชนิด ได้แก่ แอสไพรินสเตียรอยด์ tamoxifen (Nolvadex) และ tetracycline (Panmycin)
• ประเภทโฆษณา: โฆษณาประเภทโฆษณาโฆษณาโฆษณาประเภทโฆษณา
• ประเภท

ประเภทของไขมันตับ

มีสองประเภทของตับไขมัน: ไม่มีแอลกอฮอล์และแอลกอฮอล์

โรคตับไขมันที่ไม่เป็นแอลกอฮอล์

โรคตับไขมันไม่ติดแอลกอฮอล์ (NAFLD) เกิดขึ้นเมื่อตับมีปัญหาในการทำลายไขมันซึ่งเป็นสาเหตุของการสะสมตัวของเนื้อเยื่อตับ สาเหตุไม่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ NAFL ได้รับการวินิจฉัยเมื่อกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ของตับมีไขมัน

ตับไขมันที่มีแอลกอฮอล์

ตับไขมันที่มีแอลกอฮอล์เป็นระยะที่เร็วที่สุดของโรคตับที่เกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การดื่มหนักทำให้ตับเสียหายและตับไม่สามารถทำลายไขมันได้ อาจทำให้ตับไขมันลดลง ภายในหกสัปดาห์หลังจากไม่ดื่มแอลกอฮอล์ไขมันจะหายไป อย่างไรก็ตามหากการใช้แอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้ตับแข็งเกิดขึ้นได้ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบของแอลกอฮอล์ในร่างกาย

โรคไตวายเรื้อรังที่ไม่ติดแอลกอฮอล์ (NASH) และโรคหลอดเลือดตีบตันที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์

เมื่อไขมันสะสมเพียงพอจะทำให้ตับพองได้ ถ้าสาเหตุเดิมไม่ได้มาจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก็เรียกว่าโรคระบบอากาศตีบที่ไม่ใช่แอลกอฮอล์ (NASH) โรคนี้อาจทำให้ตับทำงานได้

อาการของโรคนี้สามารถมองเห็นได้ อาการเหล่านี้รวมถึง

ความหิวกระหาย

คลื่นไส้

• การอาเจียน
• อาการปวดท้อง
• โรคดีซ่าน
• หากไม่ได้รับการรักษาโรคไตอักเสบอาจทำให้เกิดแผลเป็นถาวรในตับและความล้มเหลวของตับในที่สุด
• ตับไขมันเฉียบพลันในครรภ์

ตับไขมันเฉียบพลันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากและอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของการตั้งครรภ์

อาการเริ่มต้นในไตรมาสที่สาม อาการเหล่านี้รวมถึงอาการคลื่นไส้อาเจียนและอาการคลื่นไส้อาเจียน 999 อาการปวดท้องขึ้นมุมท้องร่วงอาการดีซ่าน 999 อาการไม่สบายทั่วไปผู้หญิงที่ตั้งครรภ์จะได้รับการตรวจคัดกรองอาการดังกล่าว ผู้หญิงส่วนใหญ่ดีขึ้นหลังคลอดและไม่มีผลถาวร

ความเสี่ยง

ใครมีความเสี่ยงต่อตับไขมัน?

• ตับไขมันเป็นไขมันสะสมที่สะสมในตับ มีแนวโน้มที่จะพัฒนาขึ้นหากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน การมีโรคเบาหวานประเภท 2 อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อตับไขมันได้ การสะสมไขมันในตับได้รับการเชื่อมโยงกับความต้านทานต่ออินซูลินซึ่งเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของโรคเบาหวานประเภท 2 การศึกษาพบว่าอาหารที่มีโคลีนสูงเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงตับของไขมันต่ำ
• ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อตับไขมัน ได้แก่
• การดื่มแอลกอฮอล์เกินความ
• การรับประทานยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์มากกว่ายาที่แนะนำโดยเฉพาะเช่นการตั้งครรภ์ acetaminophen (Tylenol)

> 999> ระดับคอเลสเตอรอลสูง

ระดับไตรกลีเซอไรด์สูง

ภาวะทุพโภชนาการ

การเผาผลาญของโรค

การโฆษณาโฆษณา

• การวินิจฉัย
• การวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับไขมันอย่างไร?
• การตรวจร่างกาย
• ถ้าตับของคุณมีอาการอักเสบแพทย์ของคุณสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจดูท้องของคุณเพื่อหาตับขยาย แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณได้รับความเมื่อยล้าหรือสูญเสียความกระหาย นอกจากนี้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับประวัติการดื่มแอลกอฮอล์ยาและอาหารเสริม
• การตรวจเลือด
• แพทย์ของคุณอาจพบเอนไซม์ตับสูงกว่าปกติในการตรวจเลือดเป็นประจำ นี้ไม่ได้ยืนยันการวินิจฉัยโรคตับไขมันจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์เพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของการอักเสบ
• การศึกษาเกี่ยวกับภาพ

แพทย์ของคุณอาจใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาไขมันในตับของคุณ ไขมันจะปรากฏเป็นสีขาวบนภาพอัลตราซาวนด์ การศึกษาภาพอื่น ๆ ก็อาจทำได้เช่นการสแกน CT หรือ MRI

การทดสอบภาพอื่นที่คล้ายคลึงกับอัลตราซาวด์คือ FibroScan เช่นเดียวกับอัลตราซาวนด์ Fibroscan จะใช้คลื่นเสียงในการตรวจสอบความหนาแน่นของตับและบริเวณเนื้อเยื่อตับที่ปกติและไขมัน

การศึกษาด้านภาพสามารถตรวจพบไขมันในตับ แต่ไม่สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณยืนยันความเสียหายใด ๆ เพิ่มเติม

Biopsy ตับ

ในเนื้อเยื่อตับแพทย์ของคุณจะใส่เข็มลงในตับเพื่อนำเนื้อเยื่อออกเพื่อตรวจดู แพทย์ของคุณจะให้ยาชาเฉพาะที่เพื่อลดอาการปวด นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทราบว่าคุณมีตับไขมันหรือไม่ การตรวจชิ้นเนื้อจะช่วยให้แพทย์ของคุณทราบสาเหตุที่แน่ชัด

โฆษณา

การรักษา

ตับไขมันจะได้รับการรักษาอย่างไร?

ไม่มียาหรือการผ่าตัดเพื่อรักษาตับไขมัน แต่แพทย์ของคุณจะเสนอคำแนะนำเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงของคุณ คำแนะนำเหล่านี้รวมถึง

การ จำกัด หรือหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

การจัดการคอเลสเตอรอลของคุณและลดการบริโภคน้ำตาลและกรดไขมันอิ่มตัว

การสูญเสียน้ำหนัก

การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ

โรคอ้วนหรือพฤติกรรมการกินที่ไม่แข็งแรงแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเพิ่มการออกกำลังกายและกำจัดอาหารบางชนิดออกจากอาหารของคุณ การลดจำนวนแคลอรี่ที่คุณรับประทานในแต่ละวันสามารถช่วยลดน้ำหนักและรักษาตับได้

นอกจากนี้คุณยังสามารถย้อนกลับโรคตับไขมันโดยการลดหรือกำจัดไขมันและอาหารที่มีน้ำตาลสูงจากอาหารของคุณ เลือกอาหารที่มีสุขภาพดีเช่นผลไม้สดผักและธัญพืช แทนที่เนื้อแดงกับโปรตีนจากเนื้อสัตว์เช่นไก่และปลา

AdvertisingAdvertisement

Outlook

• แนวโน้มระยะยาวสำหรับตับไขมันคืออะไร?
• หลายกรณีของตับไขมันไม่พัฒนาเป็นโรคตับ ตับสามารถซ่อมแซมตัวเองได้ดังนั้นหากคุณทำตามขั้นตอนที่จำเป็นในการรักษาระดับคอเลสเตอรอลโรคเบาหวานหรือโรคอ้วนคุณสามารถย้อนกลับตับไขมันได้ หากคุณเป็นคนดื่มหนักหยุดดื่มหรือ จำกัด ปริมาณแอลกอฮอล์ของคุณให้เป็น 1-2 เครื่องดื่มต่อวันอาจช่วยรักษาตับได้ดี การตรวจชิ้นเนื้อตับสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณระบุความเสียหายของตับถาวรตลอดจนกำหนดความรุนแรงของความเสียหายและวิธีที่ดีที่สุดในการรักษา
• ถ้าตับไขมันยังคงมีอยู่และไม่สามารถย้อนกลับได้ก็อาจทำให้เกิดโรคตับและโรคตับแข็งได้ ความก้าวหน้าของโรคตับแข็งขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในตับที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดโรคตับแข็งและความล้มเหลวของตับได้
• ความก้าวหน้าของโรคตับไขมันที่ไม่ใช่แอลกอฮอล์แตกต่างกันไป แต่ในคนส่วนใหญ่จะไม่ทำให้เกิดแผลเป็นจากตับและโรคตับแข็ง อย่างไรก็ตามหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับแข็งคุณจะมีโอกาสเกิดแผลเป็นและโรคตับสูงกว่าร้อยละยี่สิบห้าของผู้ที่มีโรคตับแข็งจะพัฒนาเป็นโรคตับแข็งภายในหนึ่งทศวรรษ

ถ้าตับไขมันมีความก้าวหน้าไปที่โรคตับแข็งโรคตับแข็งและความตายจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีโรคตับแข็งจากโรคตับไขมันจะมีอาการของตับวาย หากเป็นเช่นนี้อัตราการรอดชีวิตมักไม่เกินสองปี

การป้องกัน

ฉันจะป้องกันโรคตับไขมันได้อย่างไร?

การป้องกันตับของคุณเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันตับไขมันและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ซึ่งรวมถึงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะ ตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) กล่าวว่า "การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางหมายถึงการดื่มวันละ 1 แก้วต่อวันสำหรับสตรีและดื่มได้ 2 แก้วต่อวันสำหรับผู้ชาย "

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และใช้ยาสำหรับโรคเบาหวานหรือคอเลสเตอรอลสูงตามที่กำหนด นอกจากนี้ยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีในแต่ละวันเพื่อรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง