แพทย์ บริษัท ประกันสงครามเพื่อการเข้าถึงยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีแบบมีราคา

สองกลุ่มที่เป็นตัวแทนของแพทย์เอชไอวีในอเมริกาส่วนใหญ่ได้ท้าทายการเคลื่อนไหวของ บริษัท ประกันภัยเพื่อป้องกันไม่ให้ยาดังกล่าวเป็นยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีชนิดช่วยชีวิต

บริษัท ประกันกำลังสั่งให้แพทย์จ่ายยา sofosbuvir (Sovaldi) ซึ่งเป็นยาเม็ดชนิดรับประทานวันละครั้งสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบซีเพื่อเป็นทั้งนักโภชนบำบัดหรือ gastroenterologists แพทย์เหล่านั้นเชี่ยวชาญในประเด็นที่เกี่ยวกับตับซึ่งโรคตับอักเสบซีทำลาย

ข้อ จำกัด ของผู้เอาประกันภัยไม่ได้หยุดอยู่กับแพทย์เอชไอวี แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในบางกรณีไม่ได้รับอนุญาตจาก บริษัท ประกันภัยให้ออกใบสั่งยา Sovaldi ดร. ไมเคิลแซคกล่าว Saag เป็นสมาชิกของคณะกรรมการโรคติดเชื้อในอเมริกา (IDSA) ที่สร้างแนวทางใหม่ในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี

Sovaldi ซึ่งสามารถใช้ได้กับ genotypes 4 ชนิดราคา 84,000 เหรียญสหรัฐฯต่อสัปดาห์ หลักสูตร ไม่รวมถึงค่าใช้จ่ายของยาเสพติดที่แนะนำให้ใช้ควบคู่ไปกับมันหรือเพื่อการดูแลของแพทย์ ทั้งหมดบอกว่าป้ายราคาทำงานเหนือของ $ 100, 000, ดร. ไมเคิลฮอร์เบิร์กจากเอชไอวี Medicine Association (HIVMA) กล่าวว่า

ผู้สูงอายุชาวอเมริกันหลายแสนคนและคนอื่น ๆ ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคตับอักเสบซีรวมทั้งคนที่ให้บริการหลังเวลาในบาร์ต้องพึ่งพาโปรแกรมด้านสุขภาพที่รัฐบาลให้การสนับสนุน หากทุกคนที่ต้องการ Sovaldi เริ่มใช้มันในวันนี้ก็จะไม่มีข้อสงสัยล้มละลายระบบการดูแลสุขภาพ, Saag กล่าวว่า

ขณะนี้เรามีการรักษาหรือรักษาซึ่งค่าใช้จ่ายเกือบจะห้ามปรามสำหรับการรักษาในระดับกว้าง "Horberg กล่าว Healthline "ความจริงนี่คือสิ่งที่นำไปสู่การตัดสินใจเหล่านี้ไม่ใช่ว่าแพทย์ บริษัท ประกันหรือระบบสุขภาพไม่ต้องการรักษาเพื่อรักษา แต่ทุกอย่างก็มีค่าใช้จ่ายที่เป็นโอกาส "

CDC เรียกร้องให้มีการทดสอบสำหรับผู้สูงอายุ

การเข้ามาของ Sovaldi ในตลาดเกิดขึ้นในเวลาที่เหมาะสำหรับผู้ผลิตยากิลีด ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐได้แนะนำให้ทุกคนที่เกิดระหว่างปี 2488 และ 2508 ได้รับการตรวจหาไวรัสตับอักเสบซีCDC ประมาณการว่าชาวอเมริกันจำนวน 3 ล้านคนที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบซีส่วนใหญ่เป็นผู้ที่มีเบบี้บูมเมอร์ สามในสี่ไม่ทราบว่าพวกเขากำลังติดเชื้อ

ก่อนการรักษาของ Sovaldi การรักษาด้วยไวรัสตับอักเสบซีมีผลดีในช่วงครึ่งปีที่ดีที่สุด Saag กล่าว มันเพิ่งจะเพิ่งย้ายออกไปจากยาที่มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และบางครั้งทนทุกข์ทรมาน

AdvertisementAdvertisement

Saag เขียนเกี่ยวกับ Sovaldi และยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีชนิดอื่น ๆ ในบทความที่ตีพิมพ์ในเดือนที่แล้วในวารสาร American Medical Association

ขณะนี้เรามีการรักษาหรือรักษาซึ่งค่าใช้จ่ายเกือบจะห้ามปรามสำหรับการรักษาในระดับกว้าง ไม่ใช่ว่าแพทย์ บริษัท ประกันหรือระบบสุขภาพไม่ต้องการรักษาเพื่อรักษา แต่ทุกอย่างก็มีค่าใช้จ่ายที่เสียโอกาส "- Dr. Michael Horberg

ในจดหมายฉบับหนึ่งถึงศูนย์ของรัฐบาลกลางสำหรับโครงการ Medicare และ Medicaid IDSA และ HIVMA ยืนยันว่าโครงการ Medicaid ของรัฐบางแห่งได้ปิดกั้นพวกเขาออกจากการสั่งซื้อ Sovaldi

แพทย์ส่วนใหญ่ที่นั่งอยู่ในคณะกรรมการที่ปรึกษาด้านยาต้านไวรัสของ FDA กลุ่มที่แนะนำว่าควรให้องค์การอาหารและยาอนุมัติยาโรคตับอักเสบซีชนิดใหม่หรือไม่นอกจากนี้ยังเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ

โฆษณา

ข่าวที่เกี่ยวข้อง: วันโรคเอดส์โลกไฮไลท์ไฮไลท์ความต้องการผู้ป่วยเอดส์ที่ได้รับการทดสอบ»

หัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ Insurer ตอบสนองต่อ

ดร. Michael Madden เป็นหัวหน้าเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของ Gateway Health ซึ่งเป็น บริษัท ประกันสุขภาพในพิตส์เบิร์ก เกตเวย์ป้องกันไม่ให้แพทย์ผู้ติดเชื้อเอชไอวีกำหนดให้ Sovaldi เขาบอก Healthline ว่า บริษัท ประกันภัยจำนวนมากกำลัง จำกัด การติดเชื้อเอชไอวีเนื่องจากเป็นตัวแทน "ถุงผสม" ของผู้ให้บริการ นอกจากนี้เขายังกล่าวว่ามีเหตุผลที่จะไปช้าเมื่อกำหนดยาใหม่

AdvertisingAdvertisement

แต่เขายอมรับว่าราคาของยาเสพติดและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับระบบการรักษาพยาบาลนั้นก็คือการขับรถให้ผู้ประกันตนสามารถหาซื้อยาได้ง่ายเพียงใด

"ช่วงเวลาไม่ดี" Madden กล่าว "เรารู้ว่ามันกำลังจะมาถึง แต่ไม่มีใครมีเวลาเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับเรื่องนี้ ไม่มีใครคาดหวังว่าคำแนะนำสำหรับเรื่องนี้จะออกมาในนามของ [Sovaldi] อย่างรุนแรงก่อนหน้านี้ "

Sovaldi เข้าสู่ตลาดได้อย่างรวดเร็วผ่านขั้นตอนการอนุมัติจาก FDA ที่รวดเร็ว

โฆษณา

"เรารู้ว่ามันกำลังจะมาถึง แต่ไม่มีใครมีเวลาเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับเรื่องนี้ ไม่มีใครคาดหวังว่าคำแนะนำสำหรับเรื่องนี้จะออกมาในนามของ [Sovaldi] อย่างรุนแรงก่อนหน้านี้ "- Dr. Michael Madden

ยาตับอักเสบซีอื่น ๆ คาดว่าจะเข้าสู่ตลาดในเดือนหน้า พูดเป็นบุคคลและไม่ได้เป็นตัวแทนของ IDSA หรือ HIVMA, Saag กล่าวว่าเขาหวังว่าการแข่งขันอย่างมากจะผลักดันราคายาเสพติด ' "ถ้าพวกเขาต้องการเป็นวีรบุรุษพวกเขาควรจะให้ราคาหนึ่งในห้าของ Sovaldi" เขากล่าว

Madden กล่าวว่า Gateway Health กำลังจะทบทวนนโยบายของตนเมื่อเริ่มมีการใช้ยารักษาโรคตับอักเสบซีชนิดใหม่ เขากล่าวว่าในกรณีของ Sovaldi ราคาดูเหมือนไม่มีเหตุผล เขากล่าวกับเฮลธ์ไลน์ว่า "มันเป็นยาราคาแพงอย่างไม่น่าเชื่อ

AdvertisementAdvertisement

ข่าวที่เกี่ยวข้อง: แคมเปญทั่วประเทศเพื่อทดสอบรถบรรทุกแบบยาวสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบซี»

สถานการณ์จะสามารถแก้ไขปัญหานี้ได้หรือไม่?

สิ่งต่างๆไม่ใช่ความหายนะและความเศร้าหมอง แม้ว่า Madden เชื่อว่านโยบายการป้องกันไม่ให้แพทย์เอชไอวีระบุยา Sovaldi ค่อนข้างแพร่หลาย Horberg กล่าวว่าไม่ใช่กรณีที่ Kaiser Permanente ซึ่งเขาเห็นผู้ป่วย Saag กล่าวว่าสถานการณ์ที่มีการรักษาค่าครองชีพในเวลาเดียวกันที่ผู้คนหลายล้านคนสามารถใช้งานได้เป็นประวัติการณ์ สถานการณ์จะขยายตัวขึ้นโดยจำนวนผู้ป่วยที่มีรายได้ต่ำที่มีศักยภาพซึ่งการรักษาจะต้องได้รับเงินจากโครงการประกันของรัฐบาลที่ได้รับเงินอุดหนุน

เขาเชื่อว่าสถานการณ์ในที่สุดจะทำงานออกมาเอง แต่สำหรับตอนนี้คนส่วนใหญ่ที่กำลังมองหายา Sovaldi จะต้องได้รับจาก gastroenterologist Gastroenterologists และ hepatologists เป็นผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการยอมรับจากผู้ประกันตน แต่นักโภชนาการเป็นผู้ที่ให้ความสำคัญและมักเป็นผู้ป่วยที่ป่วยหนัก

การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี: การปลูกถ่ายตับหมายถึงอะไรสำหรับคุณ»

ระบบทางเดินอาหารยังขาดแคลนและมีขั้นตอนมาก "สำหรับ บริษัท ประกันภัยที่ทำแบบนี้มันสั้นมาก" Horberg กล่าว "เรากำลังรักษาเพื่อรักษาด้วยต้นทุน … ว่าเราไม่มีใครคิดว่าจะเกินขอบเขตของทรัพยากรที่ จำกัด การตัดสินใจจะต้องทำ แต่ต้องตัดสินใจอย่างสมเหตุสมผล “