แพทย์การขาดแคลน: เราอาจต้องเพิ่ม 90,000 แพทย์ต่อ 2025
สารบัญ:
- สำหรับแพทย์หลาย ๆ คนที่ฝึกซ้อมในวันนี้ก็จะถูกบังคับให้ทำน้อยลงซึ่งเป็นสถานการณ์ที่ทำให้พวกเขากัดกร่อนคุณค่าหลักของวิชาชีพ
- "ปริมาณงานมากกว่าที่จะมีคนทำ แต่ฉันไม่สามารถมองเห็นระบบที่ไม่มีอยู่จริง" เธอกล่าว "ถ้าฉันเห็นผู้ป่วยน้อยลงฉันเชื่อว่าฉันสามารถให้คุณภาพที่ดีขึ้นได้ "
- บราวน์บริจาครถและเช่าอพาร์ตเมนต์ขนาด 740 ตารางฟุตเป็นสำนักงานของเขาช่วยให้การดูแลบ้านมี "ระดับการมีส่วนร่วมที่แตกต่างจากสิ่งอื่นใดที่มีอยู่ "
- การทำงานร่วมกับแพทย์หรือศัลยแพทย์ PAs จะตรวจสอบผู้ป่วยวินิจฉัยอาการเจ็บป่วยและการบาดเจ็บและ ให้การรักษาเพื่อปรับค่าเฉลี่ยของ $ 90, 930 ต่อปี
- ผู้สำเร็จการศึกษาเหล่านี้ส่วนใหญ่หลังจากจบการศึกษาและการสอบของคณะกรรมการจะเลือกการจ้างงานในโรงพยาบาลมากกว่าการฝึกส่วนตัว
- การได้รับเงินคืนไม่ว่าจะผ่าน บริษัท ประกันส่วนตัวหรือรัฐบาลกลางสำหรับ Medicaid หรือ Medicare เป็นอุปสรรคสำคัญสำหรับแพทย์ในการปฏิบัติส่วนตัว
ถ้ามีคนบอกคุณว่าอย่าไปทำงานในที่ทำงานคุณควรจะฟัง
หากคำแนะนำดังกล่าวมาจากแพทย์ของคุณคุณอาจจะโง่เขลาที่จะไม่ใช้มัน
AdvertisementAdvertisementในขณะที่ความฝันของบิดามารดานับไม่ถ้วนว่าลูกของพวกเขากลายเป็นหมอความจริงก็คือแพทย์ส่วนใหญ่ไม่อยากแนะนำให้แพทย์เป็นอาชีพของเด็ก ๆ หรือคนหนุ่มสาวคนอื่น ๆ
ดร เออร์เนสบราวน์เป็นแพทย์ประจำครอบครัวที่ทำโทรศัพท์บ้านในวอชิงตันดี. ซีเขาจะแนะนำให้ฝึกแพทย์กับลูกชายของเขาเฉพาะในกรณีที่อยู่ในประเทศอื่นนอกเหนือจากสหรัฐอเมริกา
"ไม่มีหัวใจและจิตวิญญาณอยู่ในนั้น" เขาบอก Healthline "มันเป็นสินค้าและกำไรทั้งหมด “
โฆษณาดร Kristen Miranda-Gaines ทำงานในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่ Kaiser Permanente ในโอกแลนด์รัฐแคลิฟอร์เนียเธอได้จองข้อเสนอแนะเกี่ยวกับอาชีพของเธอ
"ฉันไม่รู้ ฉันยันบอกว่าไม่มีเลย แต่ในเวลาเดียวกันก็เป็นเรื่องยากเพราะฉันเห็นคนในงานจำนวนมากที่ผิดหวังและไม่แยแส "เธอบอกกับ Healthline "ฉันจะไม่ชักจูงหรือห้ามปรามพวกเขา แต่ฉันจะบอกพวกเขาเกี่ยวกับความเป็นจริง "ความเป็นจริงอย่างหนึ่งคือการฝึกแพทย์ครึ่งหนึ่งในสหรัฐอเมริการายงานการตัดจำนวนผู้ป่วยที่พวกเขาวางแผนจะกลับไปเปลี่ยนเป็นยารักษาโรคนอกเวลาหรือเจ้าหน้าที่ดูแลแขกหรือทำตามขั้นตอนอื่น ๆ เพื่อรักษาคนน้อยลง"
AdvertisementAdvertisementKyle Mattice ประธานบริการด้านสุขภาพของกลุ่ม Execu | Search Group บริษัท จัดหาพนักงานและจัดหางานบนชายฝั่งตะวันออกกล่าวว่าเขาเป็นคนที่คึกคักที่สุดใน 13 ปีที่ผ่านมาเนื่องจากการจ้างงานสำหรับแพทย์และพยาบาล "ผ่านหลังคา" "ความต้องการทางคลินิกเป็นจริงตอนนี้ มันรวดเร็วและโกรธ Kyle Mattice, ExeculSearch Group
"ในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพเราได้เห็นการมาถึงนี้มาชั่วระยะเวลาหนึ่ง" เขากล่าวกับ Healthline "ความต้องการทางคลินิกเป็นความจริงตอนนี้แล้ว มันรวดเร็วและโกรธ ความต้องการแพทย์เหล่านี้ได้รับแรงหนุนจากปัจจัยหลายอย่างโดยส่วนใหญ่แล้วทารกอายุตั้งแต่ 10, 000 ถึงอายุ 65 ปีทุกวันและผู้ป่วยรายใหม่หลายล้านรายที่ได้รับการประกันตัวภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACC) จะเริ่มพบแพทย์.AdvertisingAdvertisement
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าชาวอเมริกันยังคงมีชีวิตอยู่ต่อไป แต่ไม่จำเป็นต้องมีสุขภาพดี เมื่อเราอายุมากขึ้นเราอาจมีภาวะเรื้อรังอย่างน้อยหนึ่งโรคเช่นโรคอ้วนโรคเบาหวานโรคหัวใจความดันโลหิตสูงโรคข้ออักเสบภาวะซึมเศร้าการติดยาเสพติดหรือภาวะสมองเสื่อม
และเราก็นับว่าเป็นคนที่ทำให้เราดีขึ้นอ่านต่อ: นี่คือสิ่งที่สำนักงานแพทย์ของคุณจะมีลักษณะเป็นเวลาห้าปี»
โฆษณา
หมอกำลังตกอยู่ในห้วงทุกข์
ทำอย่างไรจึงจะได้รับการว่าจ้างให้เป็นแพทย์ของแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา, สถานที่ที่การใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพเกินกว่า $ 2 5000000000000 ในแต่ละปี?สำหรับแพทย์หลาย ๆ คนที่ฝึกซ้อมในวันนี้ก็จะถูกบังคับให้ทำน้อยลงซึ่งเป็นสถานการณ์ที่ทำให้พวกเขากัดกร่อนคุณค่าหลักของวิชาชีพ
AdvertisingAdvertisement
ผู้ที่อยู่ในวิชาชีพทางการแพทย์กล่าวว่ากุญแจสู่สังคมที่มีสุขภาพดีคือความไว้วางใจระหว่างแพทย์และผู้ป่วยซึ่งเป็นช่วงเวลาหนึ่งที่ได้รับการปลูกฝังให้มีการโต้ตอบการอภิปรายและความเข้าใจที่มีความหมาย
ปัญหาที่เกิดขึ้นกับการดูแลสุขภาพแบบทันสมัยนั้นคือรูปแบบนี้มีโครงสร้างเพื่อเพิ่มผลผลิตไม่ใช่สุขภาพที่ดีขึ้นในระยะยาวซึ่งจะทำให้เกิดความเครียดในระดับสูงเมื่อผลผลิตถูกจับคู่กับความบริสุทธิ์ใจ และไม่มีใครไม่เห็นด้วยว่ามีมือไม่เพียงพอเมื่อต้องยกของหนักขึ้น
โฆษณา
"ภูมิทัศน์ด้านการดูแลสุขภาพเปลี่ยนไปเมื่อเราเติบโตขึ้น" Mattice กล่าว รูปแบบการดูแลสุขภาพใหม่เป็นอย่างมากที่ผู้ป่วยเป็นตัวขับเคลื่อนและเกี่ยวกับการประหยัดค่าใช้จ่าย
จากการสำรวจของแพทย์ชาวอเมริกัน 13,575 คนพบว่าร้อยละ 80 บอกว่าความสัมพันธ์กับผู้ป่วยเป็นส่วนที่น่าพอใจมากที่สุดในงานของพวกเขา แต่พวกเขากำลังทุกข์ทรมานจากการดูแลด้านการดูแลสุขภาพทำให้ระดับความมองโลกในแง่ร้ายสูงขึ้น ยา กว่าร้อยละ 84 ของแพทย์ผู้ตอบแบบสอบถามกล่าวว่าอาชีพทางการแพทย์ที่อยู่ในการลดลงหนึ่งในสามกล่าวว่าพวกเขาจะไม่เลือกยาเป็นอาชีพถ้าพวกเขาได้ทำมากกว่าและร้อยละ 60 กล่าวว่าพวกเขาต้องการ เกษียณทันทีหากทำได้แต่การเป็นหมอในสหพันธรัฐรัสเซียเป็นรูปแบบของการเป็นทาสที่ทันสมัย หลังจากที่ได้รับการศึกษาระดับปริญญาตรีโรงเรียนแพทย์และที่อยู่อาศัยแพทย์ใหม่กำลังเผชิญกับหนี้สินเฉลี่ยอยู่ที่ 169,000 เหรียญสหรัฐฯ
ฉันยังคงต้องอยู่ในสนามต่อไปในทศวรรษหน้าเพื่อชำระเงินกู้นักเรียนของฉัน การพิจารณาเงินเดือนโดยเฉลี่ยของแพทย์ไม่ได้หักเงิน 60,000 เหรียญต่อปีจนกว่าจะถึงปีที่ห้าของการปฏิบัติการเข้ารับการรักษาด้วยยาเป็นเงินทำให้ไม่มีความรู้สึกทางการเงินโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาจากเวลาทำการ ที่เกี่ยวข้อง
"ฉันยังคงต้องอยู่ในทุ่งนาต่อไปในทศวรรษหน้าเพื่อจ่ายเงินให้กู้ยืมเพื่อการศึกษาของฉัน" มิแรนดาเกนส์กล่าวว่าเธอต้องเสียหนี้ 200,000 ดอลล่าร์เดิมจำนวน 150,000 เหรียญอ่านเพิ่มเติม: หมอได้รับเงินน้อยเกินไปหรือ? มิแรนดาเกนส์ทำงานเป็นแพทย์ครอบครัวสำหรับ La Clínicaคลินิกชุมชนที่นำบริการสุขภาพที่จำเป็นและการศึกษาแก่ผู้ด้อยโอกาสในโอกแลนด์
ด้วยความคิดเกี่ยวกับความยุติธรรมทางสังคมของเธอ Miranda-Gaines คิดว่าเธอจะอยู่ในสถานที่เช่น La Clínicaตลอดช่วงที่เหลือของอาชีพ
แต่เนื่องจากให้บริการผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือมากที่สุดการเบิกจ่ายเงินสำหรับการให้บริการเป็นเรื่องยากที่จะเข้ามาซึ่งหมายความว่าสถานที่ต้องเพิ่มจำนวนคนให้มากที่สุดเพื่อให้ประตูเปิดออก"อะไรคือสิ่งที่คุณต้องทนทุกข์ทรมาน" Miranda-Gaines กล่าว "ผมรู้สึกว่าระบบเหล่านี้มีผลประกอบการเป็นจำนวนมากและเป็นพนักงานที่สั้นมาก ทำให้ฉันรู้สึกไม่ปลอดภัย "
ดังนั้นเธอจึงเปลี่ยนไปเป็น Kaiser ซึ่งเป็นองค์กรการดูแลที่มีขนาดใหญ่ที่สุดในประเทศ แม้จะมีขนาดของมัน Kaiser ของ 17, 791 แพทย์รายงานคะแนนความพึงพอใจสูงกว่าเมื่อเทียบกับกลุ่มแพทย์อื่น ๆ
อย่างไรก็ตามมิแรนดา - เกนส์คาดว่าจะมีผู้ป่วย 24 รายต่อวัน และการเข้าชม 15 นาทีที่วางแผนไว้เหล่านี้มักใช้เวลานานซึ่งหมายความว่าเธอมักจะวิ่งช้าไปที่ห้องรออื่น ๆ
"ปริมาณงานมากกว่าที่จะมีคนทำ แต่ฉันไม่สามารถมองเห็นระบบที่ไม่มีอยู่จริง" เธอกล่าว "ถ้าฉันเห็นผู้ป่วยน้อยลงฉันเชื่อว่าฉันสามารถให้คุณภาพที่ดีขึ้นได้ "
ในขณะที่ความเป็นอิสระมักเป็นความเสียสละครั้งแรกในการทำงานในสถานที่ดูแลที่มีการจัดการ Miranda-Gaines กล่าวว่านี่เป็นสิ่งหนึ่งที่ไม่ใช่ประเด็นที่ Kaiser
"แนวทางของพวกเขาตั้งอยู่บนพื้นฐานของหลักฐานทางการแพทย์" เธอกล่าว "ฉันไม่เคยได้รับการผลักดันใด ๆ ถ้าฉันใช้วิจารณญาณที่ดีที่สุดของฉันและต่อต้านพวกเขา "
อ่านเพิ่มเติม: ทำไมถึงจำเป็นต้องใช้แพทย์ที่ไม่ขาว>
การเปลี่ยนแปลงภูมิทัศน์สำหรับแพทย์ครอบครัว
เช่นเดียวกับที่ Miranda-Gains ต้องเปลี่ยนจากการปฏิบัติครอบครัวไปเป็น OB / GYN ภายในระบบ Kaiser แพทย์ มักจะถูกกดดันให้เน้นความสำคัญกับความพิเศษภายในระบบการรักษาพยาบาล
แพทย์ประจำครอบครัว - ผู้ที่เป็นรากฐานที่สำคัญของเสื้อสีขาวและเครื่องตรวจฟังเสียง - สูญเสียการตั้งหลักในการดูแลสุขภาพของชาวอเมริกันอย่างรวดเร็ว
"ฉันเป็นแพทย์ครอบครัวและเราเป็นไดโนเสาร์" บราวน์กล่าวว่าแพทย์ที่บ้านเรียกจาก D. C กล่าวว่า "ในการดูแลสุขภาพที่ทันสมัยแพทย์เป็นโรงงานทำงาน "
นั่นเป็นเหตุผลที่บราวน์ตัดสินใจที่จะ" ปรับแต่งเปิดและทิ้ง " "
การเยี่ยมบ้านสองครั้ง (หรือโรงแรม): การเยี่ยมเยือนเจ้าหน้าที่รักษาพยาบาลเพื่อไปเยี่ยมเยียนสถานเลี้ยงเด็กกำพร้าและการดูแลด้านการกุศลสำหรับคนยากจนและครอบครัวในเมืองหลวงของประเทศของเรา
ฉันเป็นหมอครอบครัวและเราเป็นไดโนเสาร์ ในการดูแลสุขภาพที่ทันสมัยยาเป็นโรงงาน ดร. เออร์เนสบราวน์วอชิงตันดี. ซีแพทย์
บราวน์บริจาครถและเช่าอพาร์ตเมนต์ขนาด 740 ตารางฟุตเป็นสำนักงานของเขาช่วยให้การดูแลบ้านมี "ระดับการมีส่วนร่วมที่แตกต่างจากสิ่งอื่นใดที่มีอยู่ "
" ฉันไม่ได้เรียกเก็บเงินจากผู้ป่วยเมื่อฉันเห็นครั้งแรก "บราวน์กล่าว "ฉันเรียกเก็บเงินเมื่อพวกเขาได้ดีขึ้นเพื่อให้พวกเขาเห็นคุณค่าในนั้น "
ในปี 2555 เขาถูกเรียกตัวไปที่ห้องพักของโรงแรมในวงเวียน Dupont ของ D. C ที่นั่นผู้ป่วยได้รับการอาเจียน แต่จำเป็นต้องพร้อมสำหรับการประชุมที่จะมาถึง บราวน์ให้คนที่ฉีด IV และบางครั้งและใน 45 นาทีผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้น บราวน์ช่วยชายให้แต่งตัวด้วย
ชายคนนั้นคือ Dimitris Avramopoulos รัฐมนตรีว่าการกระทรวงกลาโหมของกรีซและการประชุมของเขากับประธานาธิบดี Barack Obama ในรูปของคำขอบคุณคุณ Avramopoulos เดินทางออกจากเกาะ Brown ไปที่เกาะ Kos ซึ่ง Hippocrates สอนยา
"เขาบอกให้ผมออกไปที่นั่นและอ่านคำสาบานของฮิปโปคร๊อตและฉันก็ทำ" บราวน์กล่าว"เขาแสดงให้ฉันเห็นว่าการดูแลของฉันมีความสำคัญต่อเขาอย่างไร เป็นสิ่งหนึ่งที่คุณต้องการเห็น: ความสบายในการดูแล "บราวน์กล่าวว่าเพื่อปรับปรุงการดูแลสุขภาพและนำหัวใจและจิตวิทยาด้านการแพทย์มาสู่ประเทศชาติ ภายใน HMOs เหล่านี้มุ่งเน้นไปที่โรคและการรักษาแพทย์จึงไม่สามารถดูแลผู้ป่วยของพวกเขาโดยการมุ่งเน้นที่สุขภาพและความงามของพวกเขา
การเปลี่ยนแปลงที่เขากล่าวจะปฏิวัติ
"คุณไม่สามารถหยุดเครื่องได้ เหมือนกับ Big Tobacco หรือ Big Oil มันกลายเป็นสัตว์ร้ายเช่นมะเร็ง "เขากล่าว "คุณไม่สามารถเข้าถึงสุขภาพที่จะสร้างรายได้ได้ นี่แหละชีวิต. "อ่านเพิ่มเติม: แพทย์สนใจจริงๆ Obamacare? การแพทย์ทั่วไปหรือการให้ความสำคัญกับการรักษาผู้ป่วยทั้งปวงและไม่เพียง แต่เป็นอวัยวะเดียวเท่านั้นกำลังตกต่ำหลายคนกล่าวว่า
แพทย์ยินดีที่จะเข้าทำงานเฉพาะเพราะเป็นที่ที่พวกเขาสามารถหาค่าในการดูแลสุขภาพจากบนลงล่างได้
ระบบโรงพยาบาลทั่วประเทศพึ่งพาผู้ปฏิบัติงานพยาบาลในการเข้ารับการตรวจตามปกติกับผู้ป่วยลดความต้องการและเติมช่องว่างในการขาดแพทย์
ในขณะที่ U. S. เผชิญปัญหาการขาดแคลนแพทย์ระหว่าง 46,000 ถึง 90,000 แพทย์ในปีพ. ศ. 2568 มีประมาณ 47,600 คนพยาบาลที่จำเป็นในปี พ.ศ. 2565 ตามประมาณการของสำนักสถิติแรงงาน (BLS)
แม้ว่าหน้าที่ที่มีอยู่จะแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ แต่ผู้ปฏิบัติงานด้านการพยาบาล - ผู้ที่มีปริญญาโทและได้รับการรับรองจากคณะกรรมการ - สามารถปฏิบัติหน้าที่สำคัญ ๆ เช่นเดียวกับแพทย์เช่นยาที่กำหนดและการทดสอบใบสั่ง
เนื่องจากพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติขั้นสูง (APRN) โดยเฉลี่ยจะได้รับเงินน้อยกว่าครึ่งหนึ่งของค่าเฉลี่ยของแพทย์ประจำครอบครัวระบบโรงพยาบาลจะใช้ประโยชน์จากพวกเขาในฐานะผู้ป่วยที่คนจะเห็นบ่อยขึ้น (ค่าเฉลี่ยของครอบครัวแพทย์ทำให้ $ 227, 541 ต่อปีตามข้อมูลจากกว่า 18,000 แพทย์ APRNs เฉลี่ย $ 96, 460.)
"สิ่งที่แปลว่าเป็นปังที่ใหญ่ที่สุดสำหรับเจ้าชู้" Brown กล่าว
เมื่อพูดถึงตัวเลือกอาชีพที่พร้อมให้คนทำงานโดยตรงกับผู้ป่วยก็ยากที่จะแข่งขันกับผู้ช่วยแพทย์ (PA) ซึ่งได้รับการจัดอันดับว่าเป็นหนึ่งในอาชีพที่น่าสนใจที่สุดของปี 2015
คาดว่าจะเติบโต โดยประมาณ 38 เปอร์เซ็นต์ - เร็วกว่าค่าเฉลี่ยสำหรับทุกอาชีพ - โครงการ BLS จะเพิ่มอีก 33, 300 แห่งภายในปี 2565
การทำงานร่วมกับแพทย์หรือศัลยแพทย์ PAs จะตรวจสอบผู้ป่วยวินิจฉัยอาการเจ็บป่วยและการบาดเจ็บและ ให้การรักษาเพื่อปรับค่าเฉลี่ยของ $ 90, 930 ต่อปี
เจฟฟรีย์แคทซ์ประธานสถาบันการศึกษาผู้ช่วยแพทย์ชาวอเมริกันกล่าวว่า PAs เป็นกุญแจสำคัญที่จะช่วยผู้ป่วยในการนำระบบการดูแลสุขภาพไปปฏิบัติและอยู่ในระดับแนวหน้าในการรักษาความเอาใจใส่ความหลงใหลและการสนับสนุนจากผู้ป่วย
"นั่นคือสิ่งที่ขาดหายไปในยาวันนี้" เขาบอก Healthline "เราพยายามที่จะคุ้มค่าและยังคงหลงใหลในการช่วยเหลือผู้ป่วย "
PAs ได้รับปริญญาโทจากหนึ่งใน 196 หลักสูตรได้รับการรับรองในประเทศสหรัฐอเมริกาซึ่ง Katz กล่าวว่ามีผู้สมัครมากกว่า 10 ครั้งมากกว่าที่นั่งแบบเปิดเพื่อช่วยให้ทันกับความต้องการเพิ่มเติม 66 โปรแกรม PA คาดว่าจะเริ่มขึ้นภายในห้าปีถัดไป
อ่านต่อ: อนาคตของการดูแลสุขภาพอาจอยู่ในหลักสูตร Concierge »
การประยุกต์ใช้โรงเรียนแพทย์อเมริกันที่ระดับสูง
ช่วงทศวรรษที่ 1960 และ 70 โรงเรียนแพทย์ใหม่เปิดประตู ให้กับนักเรียน แต่ไม่ได้เปิดตั้งแต่ปี 1986 จนถึง Florida State University ได้รับการรับรองในปีพ. ศ. 2548 ตามที่ AAMC กล่าว
วันนี้มีโรงเรียนแพทย์ที่ได้รับการรับรอง 141 แห่งในสหรัฐอเมริกา - ขณะนี้มีโรงเรียนสอนนักเรียนชั้นหนึ่งอยู่ 3 แห่ง อีกเก้ามหาวิทยาลัยได้ยื่นขอรับการรับรองจากคณะกรรมการประสานงานด้านการศึกษาด้านการแพทย์
แต่เมื่อพูดถึงการหาที่นั่งในชั้นเรียนเหล่านี้จะเป็นเกมเก้าอี้การศึกษาที่มีการแข่งขันสูงเนื่องจากการใช้งานในโรงเรียนแพทย์ที่สูงเป็นประวัติการณ์
ปีที่แล้ว 49,480 คนเข้าเรียนในโรงเรียนแพทย์ในสหรัฐอเมริกาโดยเฉลี่ย 15 ใบต่อโรงเรียนที่แตกต่างกันต่อผู้ยื่นคำขอ
โรงเรียนที่ได้รับใบสมัครมากที่สุดคือ Drexel University, George Washington, Georgetown, New York Medical และ Chicago Med Franklin - ลงทะเบียนระหว่าง 1. 2 และ 1. 8 เปอร์เซ็นต์ของผู้สมัครตามข้อมูลจาก AAMC
ทั้งหมดบอกว่าแอพพลิเคชัน 731, 595 มีผลการสุ่ม 20,343 รายหรือน้อยกว่า 3 เปอร์เซ็นต์
แต่ AAMC คาดว่าการลงทะเบียนเรียนในโรงเรียนแพทย์จะมีจำนวนนักศึกษาเพิ่มขึ้น 21,434 คนต่อปีภายในปี 2560 เพิ่มขึ้น 30 เปอร์เซ็นต์จากปี 2545
ในบรรดาผู้ที่เข้าศึกษาในโรงเรียนแพทย์อัตราการสำเร็จการศึกษายังคงสูงอยู่ นานกว่าจะได้รับผ่าน
ในขณะที่อัตราการสำเร็จการศึกษาสี่ปียังคงอยู่ใกล้ 90 เปอร์เซ็นต์ในปี 1970 จำนวนนักเรียนที่จบการศึกษาภายในสี่ปีถึงระดับต่ำสุดตลอดเวลาที่ 83 เปอร์เซ็นต์ในปี 2013 ตามที่ AAMC
ผู้สำเร็จการศึกษาเหล่านี้ส่วนใหญ่หลังจากจบการศึกษาและการสอบของคณะกรรมการจะเลือกการจ้างงานในโรงพยาบาลมากกว่าการฝึกส่วนตัว
การเป็น "หมอ" หมอหรือหนึ่งในพนักงานของสถานพยาบาลมักจะจ่ายมากขึ้นเมื่อมีเวลามากขึ้นปิด อย่างไรก็ตามตามที่กล่าวมาก่อนหน้านี้มักจะมาพร้อมกับราคาของการลดความเป็นอิสระและการเผชิญหน้ากับผู้ป่วย
เหมือนสีน้ำตาลแพทย์หลายคนผิดหวังกับกลุ่มแพทย์และมุ่งหน้าไปปฏิบัติด้วยตัวเอง
หลักสูตรนี้มีความท้าทายในการประกอบวิชาชีพแพทย์ ตามข้อมูลจากสมาคมแพทย์อเมริกัน (American Medical Association) แต่ในปีพ. ศ. 2555 ร้อยละ 53 ของแพทย์เป็นผู้ประกอบโรคหัดตัวเอง
อ่านต่อ: โรงพยาบาลบางแห่งต้องชาร์จประจุมากถึง 1, ร้อยละพัน»
ภาคเอกชนมีความท้าทายด้วยตัวเอง
การดำเนินการส่วนตัวส่วนใหญ่กำลังถูกซื้อโดยหน่วยงานขนาดใหญ่
นอกจากการมีความรู้ความชำนาญและมีความทันสมัยในด้านการแพทย์แล้วแพทย์ในภาคเอกชนยังต้องมีทักษะการจัดการธุรกิจขนาดเล็กที่ดี ในขณะที่เกี่ยวข้องกับเท่าเช่นถ้าไม่มากเวลาที่ใช้ในเอกสารก็มักจะจ่ายเงินปันผลเมื่อมันมาถึงวิธีการที่แพทย์เลือกที่จะปฏิบัติ
ดร อัลเลน Kamrava เป็นศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่ที่ได้รับการปฏิบัติส่วนตัวใน Los Angeles สำหรับปีที่ผ่านมาครึ่งหลังจากใช้เวลาอยู่ในกลุ่มแพทย์คนอื่น ๆ เขาเลือกที่จะออกไปด้วยตัวเขาเอง
เขาใช้เวลาสี่วันในสัปดาห์ที่เห็นผู้ป่วยในขณะที่วันพุธเป็นสำรองสำหรับเอกสารและเงินเดือน
"ฉันพูดถึงแนวทางปฏิบัติของฉันในสิ่งที่ฉันต้องการรักษาและคนที่ฉันอยากจะทำงานด้วย" เขากล่าวกับ Healthline หนึ่งในวันพุธในเดือนกันยายน
ในขณะที่ Kamrava กล่าวว่าเขาทำในแบบส่วนตัวน้อยกว่าที่เขาทำในฐานะศัลยแพทย์ที่มีงานทำเขากล่าวว่ามีศักยภาพที่จะทำให้มากขึ้นลงที่ถนน เป้าหมายของเขาคือการซื้อบ้านและส่งบุตรไปเรียนที่โรงเรียนเอกชน
แต่เป็นเพราะเขาเป็นเจ้านายของตัวเองไม่ได้หมายความว่าเขานั่งอยู่บนกองเงินสด Kamrava ร่วมมือกับโรงพยาบาลท้องถิ่นเพื่อทำการผ่าตัดผู้ป่วยของเขา
สิ่งที่เกิดขึ้นในการแพทย์คือเงินทั้งหมดจะไปโรงพยาบาล Dr. Allen Kamrava ศัลยแพทย์
เมื่อเร็ว ๆ นี้หนึ่งในเพื่อนของเขาต้องการช่องทวารหนักใหม่ที่สร้างขึ้น จากจำนวนผู้ป่วยที่ถูกเรียกเก็บเงินจำนวน 297,000 เหรียญ Kamrava กล่าวว่าเขาเก็บเงินเพียง $ 1, 540 ซึ่งรวมถึงการปรึกษาหารือทั้งหมดก่อนและหลังการผ่าตัด
"สิ่งที่เกิดขึ้นในการแพทย์คือเงินทั้งหมดจะไปโรงพยาบาล" เขากล่าว
การได้รับเงินคืนไม่ว่าจะผ่าน บริษัท ประกันส่วนตัวหรือรัฐบาลกลางสำหรับ Medicaid หรือ Medicare เป็นอุปสรรคสำคัญสำหรับแพทย์ในการปฏิบัติส่วนตัว
ความอึดอัดใจเหล่านี้ก่อให้เกิดแง่ร้ายโดยธรรมชาติต่อโครงสร้างของยาแผนปัจจุบันไม่ใช่การปฏิบัติของมัน Kamrava เรียกนี้ว่า "เสียงพื้นหลัง "
" เมื่อคนกล่าวว่าพวกเขาไม่ชอบยาก็เป็นเสียงพื้นหลัง "เขากล่าว "ฉันชอบยา แต่เสียงพื้นหลังทำให้ฉันเป็นบ้า ศัลยแพทย์คาวบอย: ทำไมโรงพยาบาลจึงแตกหักพวกเขา?
การปรับเสียงรบกวนจากพื้นหลัง
เสียงพื้นหลังทั้งหมดนี้เป็นความจริงของวิชาชีพทางการแพทย์ไม่ว่าจะเป็นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ หรือในทางปฏิบัติส่วนตัว
ในหนังสือ
การหมั้นทั้งหมด: คู่มือการรักษาสุขภาพของผู้ป่วยผู้ป่วยของคุณและการปฏิบัติของคุณ
ดร. มาร์ค Tager และผู้เขียนร่วมดร. Mimi Guarneri พบกับความผิดหวังที่เกิดขึ้นกับระบบการปกครองด้านการดูแลสุขภาพและการเติบโต ความไม่พอใจในวิชาชีพทางการแพทย์
หากยังคงมีความกดดันอย่างมากต่อผู้ให้บริการในการดูผู้ป่วยมากขึ้นการสูบบุหรี่จะลดลงด้วยการปฏิบัติที่มีขนาดเล็กและทำให้มีขนาดใหญ่ขึ้นในแพทย์ที่มีอยู่แต่ Tager กล่าวว่าหลายคนจะยังคงสวม "กุญแจมือสีทอง" ในการหาเลี้ยงชีพที่ยั่งยืนในขณะที่ดูดซับความเครียดด้วยตัวเอง
ส่วนใหญ่ของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะทนทุกข์ทรมานกับมันและอยู่ในที่ที่พวกเขากำลังทุกข์ทรมานอยู่ในความเงียบหลายอย่าง "ส่วนใหญ่ของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะใส่ใจกับมันและอยู่ในที่ที่พวกเขากำลังทุกข์ทรมานมากในความเงียบ" เขาบอก Healthline ดร. Mark Tager, ผู้เขียน
"เอกสารคนเดียวจมน้ำตายคน มันน่าประหลาดใจ โดยทั่วไปการเอาใจใส่จะพ่ายแพ้ออกจากแพทย์ "
แพทย์ศัลยแพทย์พยาบาลหรือบุคคลอื่น ๆ ในด้านการดูแลสุขภาพต้องดูแลตัวเองเป็นพิเศษเพื่อป้องกันความเหนื่อยหน่ายในสาขาที่งานของพวกเขาต้องการมากขึ้นกว่าเดิม Tager กล่าว
สิ่งนี้ทำให้เขาตระหนักถึงสิ่งต่าง ๆ ที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้และรู้สึกขอบคุณในสิ่งที่คุณสามารถเปลี่ยนแปลงได้
"ในกรณีที่ไม่มีการควบคุมมันยากมากที่จะดี" เขากล่าว