โรคอ้วนการรักษาด้วยโรคเบาหวาน
สารบัญ:
- โดยหลักแล้วยา liraglutide จะทำงานคล้ายกับฮอร์โมน GLP-1 ซึ่งออกจากลำไส้เล็กระหว่างและหลังมื้ออาหาร
- ในการปฏิบัติของเธอ Robinson กล่าวว่าเธอเห็นความสำเร็จเมื่อใช้ liraglutide ในผู้ป่วยโรค prediabetes ที่ต้องการลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อยลด HbA1c (การทดสอบฮีโมโกลบิน) และในแง่ "ตั้งตัวเองใหม่ "
มากกว่าหนึ่งในสามของประชากรสหรัฐมีคุณสมบัติเป็น "คนอ้วน "
นั่นหมายถึงการแสวงหายาลดความอ้วนยากลายเป็นเรื่องที่รุนแรงมากขึ้นเท่านั้น
AdvertisementAdvertisementและมีข่าวดีอยู่ที่หน้านี้
การศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้จาก Mayo Clinic รายงานว่ายาลดน้ำหนักยามีอยู่แล้วและได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพแม้ในผู้ที่เป็นโรคอ้วน
Liraglutide เป็นยาที่ต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์โดยฉีดผ่านวันละครั้ง
โฆษณาตอนแรกมันถูกสร้างขึ้นเพื่อรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ภายใต้ชื่อ Victoza ที่ผลิตโดย Novo Nordisk
"เอกสารของเราแสดงให้เห็นว่ายา liraglutide ซึ่งได้รับการอนุมัติเป็นเวลา 3 เดือนในปริมาณที่ได้รับอนุมัติจาก 3 มิลลิกรัมต่อวันมีความสัมพันธ์กับการสูญเสียน้ำหนักเฉลี่ย 12 ปอนด์เทียบกับค่าเฉลี่ย 6. การลดน้ำหนัก 6 ปอนด์สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอก ดร. ไมเคิล Camilleri, gastroenterologist ที่ Mayo Clinic และผู้เขียนอาวุโสของการศึกษากล่าว
บริษัท ประกันภัยจะครอบคลุมเฉพาะ Victoza สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานหรือ prediabetesการเป็นโรคอ้วนไม่จำเป็นต้องหมายความว่าคนเป็นโรคเบาหวานดังนั้นจึงมีอุปสรรคในการกระโดดเพื่อกำหนดยาเพื่อลดน้ำหนัก
และสำหรับผู้ป่วยหลาย ๆ คนก็ใช้ได้ผลดี
AdvertisementAdvertisement
"Liraglutide ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพในการกระตุ้นการสูญเสียน้ำหนักในช่วงสามเดือนของการรักษา" Camilleri กล่าว Healthlineยาลดความอ้วนช่วยลดน้ำหนัก
โดยหลักแล้วยา liraglutide จะทำงานคล้ายกับฮอร์โมน GLP-1 ซึ่งออกจากลำไส้เล็กระหว่างและหลังมื้ออาหาร
นี่เป็นกรอบสำหรับยาโรคเบาหวานอื่น ๆ เช่น exenatide (Byetta / Bydureon), lixisenatide (Lyxumia), albiglutide (Tanzeum) และ dulaglutide (Trulicity)
โฆษณา
อย่างไรก็ตามยาอื่น ๆ เหล่านี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ในการวิจัยเพื่อช่วยในการลดน้ำหนักอย่างมีประสิทธิภาพเท่ากับ liraglutideสำหรับผู้ป่วยที่รับประทานยาตามวัตถุประสงค์เดิม - การเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด - ยาไลคราติงด์ทำงานได้สามวิธีดังนี้
AdvertisementAdvertisement
ลดอัตราการชะลอตัวลงของอาหารที่ออกจากกระเพาะอาหารและทิ้งลงในลำไส้เล็กของคุณ ย่อยอาหารต่อไปซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นหลังจากรับประทานอาหาร- ช่วยป้องกันไม่ให้ตับของคุณผลิตและปลดปล่อยน้ำตาลมากเกินไป (ไกลโคเจน)
- ช่วยให้ตับอ่อนผลิตอินซูลินได้มากขึ้น
- ลักษณะของกระเพาะอาหารที่ล้างออกช้ากว่าคือสิ่งที่นำไปสู่การลดน้ำหนักในคนที่ไม่เป็นเบาหวาน
"ในการปฏิบัติทางคลินิก" Camilleri อธิบาย "การวัดการล้างกระเพาะอาหารในช่วงห้าสัปดาห์อาจทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ biomarker เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยรายใดควรจะรักษาต่อไปและผู้ป่วยอาจเป็นผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวมากขึ้น ผลข้างเคียงที่น่าสังเกตมากที่สุดที่รายงานโดยผู้ป่วยคืออาการคลื่นไส้ แต่นี่เป็นสิ่งที่ช่วยให้ผู้คนลดน้ำหนักเนื่องจากอาการลดอาการคลื่นไส้ต่อความกระหาย Camilleri กล่าวว่า "มีความจำเป็นที่จะต้องปรับขนาดยาอย่างช้าๆเป็นเวลาห้าสัปดาห์" และ "หยุดการทำงานชั่วคราว" สำหรับผู้ป่วยที่รู้สึกหดหู่กับการรักษาด้วยยาก่อนที่จะเพิ่มขึ้น 0. 6 มิลลิกรัมต่อสัปดาห์.
Camilleri กล่าวเพิ่มเติมว่าการใช้ liraglutide ถ้าคุณไม่มีโรคเบาหวานดูเหมือนจะไม่ส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ)
AdvertisementAdvertisement
นอกเหนือจากชื่อของพวกเขาแล้วความแตกต่างที่แท้จริงระหว่าง Saxenda และ Victoza ก็คือปริมาณ - ทั้งสองชนิดนี้จะถูกส่งผ่านการฉีดด้วยอุปกรณ์ Flexpen ของ Novo Nordiskสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับยาชื่อ Victoza สำหรับการจัดการโรคเบาหวานปริมาณใน Flexpen สามารถปรับได้สูงถึง 1. 8 มิลลิกรัมต่อวัน เมื่อกำหนดเฉพาะสำหรับการลดน้ำหนัก Saxenda สามารถปรับได้ 3 มิลลิกรัมต่อวัน
ความคุ้มครองบางอย่างอาจจำเป็นต้องได้รับการบันทึกจากแพทย์กล่าวว่า Camilleri อธิบายว่าวิธีการลดน้ำหนักอื่น ๆ ทั้งหมดเพื่อให้บรรลุ "การลดน้ำหนักที่มีความหมายทางคลินิก" ล้มเหลวโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีโรคประจำตัวที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนอื่น ๆ
ยาเสพติดสามารถช่วยให้ผู้ป่วยที่ไม่เป็นโรคอ้วนได้หรือไม่?"เราใช้ Victoza เป็นจำนวนมาก" Marcey Robinson MS, RD, CSSD, BC-ADM ผู้ร่วมก่อตั้ง Achieve Health & Performance ในโคโลราโดกล่าว
ลูกค้าของ บริษัท ได้แก่ ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และโรค prediabetes
"ฉันเคยใช้ยา liraglutide ร่วมกับผู้ป่วยของฉันตั้งแต่ปีพ. ศ. 2548" นายโรบินสันกล่าวกับ Healthline "ในแง่ของยา GLP-1 มันกลายเป็น" ไปสู่ "สำหรับการลดน้ำหนัก
ในการปฏิบัติของเธอ Robinson กล่าวว่าเธอเห็นความสำเร็จเมื่อใช้ liraglutide ในผู้ป่วยโรค prediabetes ที่ต้องการลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อยลด HbA1c (การทดสอบฮีโมโกลบิน) และในแง่ "ตั้งตัวเองใหม่ "
" ไม่ใช่ยามหัศจรรย์ แต่จะทำให้คนเราเสียน้ำหนักได้ง่ายขึ้นเพราะพวกเขาไม่หิวระหว่างมื้ออาหาร และพวกเขาก็รู้สึกอิ่มเร็วขึ้นไปจนถึงจุดที่ว่าถ้ากินมากเกินไปจะรู้สึกไม่สบาย "โรบินสันอธิบาย
ถ้าผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรงโรบินสันยังคงใช้ยาอย่างน้อย 2 สัปดาห์เพื่อให้เวลาในการออกกำลังกายปรับตัวเข้ากับยาก่อนเพิ่มขึ้นอีก
อีกส่วนสำคัญในการป้องกันอาการคลื่นไส้คือการรับประทานอาหารน้อยลง โรบินสันแนะนำให้ผู้ป่วยทุกรายเริ่มต้นด้วยการวางช้อนโต๊ะ 2-3 ช้อนโต๊ะลงบนจานเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาทางเดินอาหาร
"สำหรับการลดน้ำหนักการทำงาน" โรบินสันกล่าว
แต่การสูญเสียน้ำหนักนั้นมาโดยไม่ต้องใช้ความพยายาม
ทั้ง Robinson และ Camilleri เน้นว่าควรใช้ยา liraglutide ร่วมกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมรอบโภชนาการและการออกกำลังกาย
เนื่องจาก liraglutide มีราคาแพงไม่ว่าจะเป็น Saxenda หรือ Victoza ผู้ให้บริการประกันภัยหลายรายจะไม่ครอบคลุมยาเว้นแต่ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโครงการลดน้ำหนัก
บางคนโดยเฉพาะผู้ชายดูเหมือนว่าจะสามารถกินได้จากความรู้สึก "เต็มอิ่ม" เพื่อป้องกันไม่ให้น้ำหนักลดลง
โรบินสันจำได้ว่าเป็นผู้ป่วยชายที่สูญเสียน้ำหนักเพียง 3 หรือ 4 ปอนด์และได้รับยานี้กลับคืนมา
"แต่ฉันเห็นผู้ป่วยรายอื่น ๆ ที่ทำให้การเผาผลาญของร่างกายเปลี่ยนแปลงไปอย่างสมบูรณ์และพวกเขาสามารถกินน้อยลงลดแคลอรี่และลดน้ำหนักได้" เธอกล่าว "ฉันมีผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น prediabetes; จากนั้นเธอก็ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นประเภทที่ 2 เธอดื่มไวน์เกือบครึ่งหรือเต็มเกือบทุกคืนรับประทานอาหารขยะจำนวนมากซึ่งเป็นวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงมาก เมื่อเธอเริ่มดื่ม Victoza เธอหยุดดื่มเปลี่ยนอาหารเริ่มออกกำลังกาย เธอหายไป 40 ปอนด์ใน 6 เดือน "
น่าเสียดายที่สำหรับผู้ที่ต้องการ" ลดลงเพียงไม่กี่ปอนด์ "การได้รับความคุ้มครองอาจเป็นไปไม่ได้เลย
"กรมธรรม์บางแห่งจะกำหนดให้คุณมีข้อบ่งชี้สำหรับการลดน้ำหนักด้วย BMI [Body Mass Index] มากกว่า 30 ที่กำหนดไว้ Saxenda หรือมากกว่า 28 รายที่มีการวินิจฉัยโรคร่วม" โรบินสันอธิบาย
อุปสรรคในการประกันนี้หมายถึงเปอร์เซ็นต์ของประชากรใน U. S. ต้องพึ่งพาจิตตานุภาพที่มีล้าสมัยดีการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการและการออกกำลังกายเพื่อที่จะผอมลง
หมายเหตุบรรณาธิการ: Ginger Vieira เป็นผู้ป่วยที่เป็นผู้เชี่ยวชาญที่อาศัยอยู่กับโรคเบาหวานประเภท 1 โรค celiac และ fibromyalgia ค้นหาหนังสือเกี่ยวกับโรคเบาหวานของเธอที่
Amazon com
และเชื่อมต่อกับเธอใน
และ YouTube
