ด้านมืดของเหล็ก - ทำไมถึงมีอันตรายมาก
สารบัญ:
- เหล็กคืออะไร?
- ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงหลายอย่างอาจเกิดจากการให้ยาเกินขนาดโดยไม่ตั้งใจให้ใช้ยาเสริมที่มีปริมาณสูงเป็นเวลานานหรือความผิดปกติของภาวะเหล็กเกินควร
- ความผิดปรกติของโรคเหล็กเกินตัวเป็นโรคฮีโม นี้นำไปสู่การสร้างขึ้นของเหล็กในเนื้อเยื่อและอวัยวะ (7, 10)
- การศึกษาเชิงสังเกตพบว่าการบริโภคเหล็ก heme ในปริมาณสูงอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ (15, 16)
- ระบบภูมิคุ้มกันใช้ธาตุเหล็กเพื่อฆ่าแบคทีเรียที่เป็นอันตรายดังนั้นต้องใช้ธาตุเหล็กเป็นจำนวนมากเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ
- ห้ามรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็กยกเว้นที่แพทย์แนะนำ
เหล็กเป็นแร่ธาตุที่จำเป็น
อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับสารอาหารอื่น ๆ ก็เป็นอันตรายในปริมาณที่สูง
ในความเป็นจริงธาตุเหล็กเป็นพิษมากจนการควบคุมการดูดซึมจากระบบทางเดินอาหารมีการควบคุมอย่างแน่นหนา
ส่วนใหญ่จะลดผลกระทบที่เป็นอันตรายของเหล็กส่วนเกิน
เมื่อกลไกด้านความปลอดภัยเหล่านี้ล้มเหลวที่ปัญหาสุขภาพจะเกิดขึ้น
บทความนี้กล่าวถึงผลกระทบที่เป็นอันตรายของการบริโภคเหล็กมากเกินไป
เหล็กคืออะไร?
เหล็กเป็นแร่ธาตุสำคัญซึ่งส่วนใหญ่ใช้โดยเซลล์เม็ดเลือดแดง
เป็นส่วนประกอบสำคัญของฮีโมโกลบินโปรตีนที่พบในเม็ดเลือดแดง เฮโมโกลบินมีหน้าที่ในการส่งออกซิเจนไปยังเซลล์ทั้งหมดของร่างกาย
ธาตุเหล็กมีอยู่ 2 ชนิดคือ
- เหล็กเฮม: ธาตุเหล็กชนิดนี้มีเฉพาะในอาหารสัตว์ส่วนใหญ่เป็นเนื้อแดง มันถูกดูดซึมได้ง่ายกว่าเหล็กที่ไม่ใช่ธาตุเหล็ก
- เหล็กที่ไม่ใช่ธาตุเหล็ก: เหล็กที่มีธาตุอาหารมากที่สุดอยู่ในรูปแบบที่ไม่ใช่ heme พบในสัตว์และพืช การดูดซึมของมันสามารถเพิ่มได้ด้วยกรดอินทรีย์เช่นวิตามินซี แต่ลดลงด้วยสารประกอบของพืชเช่น phytate
Bottom Line:
เหล็กเป็นแร่ธาตุสำคัญที่มีบทบาทสำคัญในการขนส่งออกซิเจนไปทั่วร่างกาย การขาดธาตุเหล็กเป็นเรื่องปกติของสตรี กฎระเบียบของ Iron Stores
ธาตุเหล็กเป็นธาตุอาหารที่จำเป็นที่มีบทบาทในการทำงานของร่างกายหลายอย่างดังนั้นเราต้องได้รับ
ขนาดเล็ก จำนวน
- ธาตุเหล็กในปริมาณสูงอาจเป็นพิษดังนั้นเราจึงควรหลีกเลี่ยงการ มากเกินไป
- ร่างกายควบคุมระดับเหล็กโดยการปรับอัตราการดูดซึมธาตุเหล็กจากระบบทางเดินอาหาร Hepcidin, ฮอร์โมนควบคุมร่างกายของฮอร์โมน, มีหน้าที่รับผิดชอบในการรักษาสมดุลของเหล็ก หน้าที่หลักของมันคือการปราบปรามการดูดซึมธาตุเหล็ก
โดยทั่วไปนี่เป็นวิธีการทำงาน (4):
ร้านขายเหล็กสูง -> ระดับของ hepcidin เพิ่มขึ้น -> การดูดซึมธาตุเหล็กจะลดลง
ที่เก็บเหล็กน้อย -> ระดับของ hepcidin ลดลง -> การดูดซึมธาตุเหล็กจะเพิ่มขึ้น
- ส่วนใหญ่ระบบนี้ใช้งานได้ดีทีเดียว อย่างไรก็ตามความผิดปกติบางอย่างที่ยับยั้งการผลิต hepcidin อาจทำให้เกิดภาวะเหล็กเกิน
- ในทางกลับกันภาวะที่กระตุ้นการสร้าง hepcidin อาจทำให้เกิดภาวะขาดธาตุเหล็ก
ความสมดุลของธาตุเหล็กยังได้รับผลกระทบจากปริมาณธาตุเหล็กในอาหารของเรา เมื่อเวลาผ่านไปอาหารที่มีธาตุเหล็กต่ำอาจทำให้เกิดความบกพร่อง ในทำนองเดียวกันยาเกินขนาดของอาหารเสริมธาตุเหล็กอาจทำให้เกิดการเป็นพิษจากสารเหล็กอย่างรุนแรง
บรรทัดล่าง:
อัตราการดูดซึมธาตุเหล็กจากระบบทางเดินอาหารมีการควบคุมอย่างแน่นหนาโดยฮอร์โมน hepcidinอย่างไรก็ตามความผิดปกติของความเฉื่อยของเหล็กหลายชนิดอาจทำลายความสมดุลที่เปราะบางนี้
ความเป็นพิษของเหล็ก ความเป็นพิษของธาตุเหล็กสามารถเกิดขึ้นได้อย่างกระทันหันหรือค่อยๆ
ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงหลายอย่างอาจเกิดจากการให้ยาเกินขนาดโดยไม่ตั้งใจให้ใช้ยาเสริมที่มีปริมาณสูงเป็นเวลานานหรือความผิดปกติของภาวะเหล็กเกินควร
ภายใต้สภาวการณ์ปกติเหล็กที่ปล่อยออกมาจะมีปริมาณน้อยมากในกระแสเลือด
มีความเกี่ยวข้องกับโปรตีนอย่างเช่น transferrin ซึ่งไม่ทำให้เกิดอันตราย
อย่างไรก็ตามความเป็นพิษของธาตุเหล็กสามารถทำให้ระดับของ "free" ในร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
เหล็กปลอดสารปราศจากอนุมูลอิสระเป็นตัวต้านอนุมูลอิสระและอาจสร้างความเสียหายต่อเซลล์
เงื่อนไขหลายอย่างอาจทำให้เกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น พิษจากเต้านม:
การเป็นพิษอาจเกิดขึ้นเมื่อคนทั่วไปซึ่งเป็นเด็กรับประทานยาเกินขนาดในอาหารเสริมธาตุเหล็ก (5, 6)
hemochromatosis กรรมพันธุ์:
- โรคทางพันธุกรรมที่มีลักษณะการดูดซึมธาตุเหล็กจากอาหาร (7) ภาวะเหล็กเกินของแอฟริกัน:
- ภาวะเหล็กเกินในอาหารที่เกิดจากธาตุเหล็กในอาหารหรือเครื่องดื่มในปริมาณมาก เป็นครั้งแรกที่สังเกตเห็นในแอฟริกาเบียร์เบียร์โฮมเมดถูกต้มในหม้อเหล็ก (8) พิษเฉียบพลันของเหล็กเกิดขึ้นเมื่อคนรับประทานยาเกินขนาดในอาหารเสริมธาตุเหล็ก ปริมาณเพียงครั้งเดียวที่ต่ำกว่า 10-20 มก. / กก. อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้ ปริมาณที่สูงกว่า 40 มก. / กก. ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ (9)
- ในทำนองเดียวกันการให้อาหารเสริมที่มีปริมาณสูงซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเหล็กและไม่ควรใช้เวลาเกินกว่าที่แพทย์แนะนำ อาการของธาตุเหล็กในตอนต้นอาจมีอาการปวดท้องคลื่นไส้อาเจียน
ค่อยๆเหล็กส่วนเกินสะสมอยู่ในอวัยวะภายในทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อสมองและตับ
การกินสารอาหารที่มีปริมาณสูงในระยะยาวอาจค่อยๆทำให้เกิดอาการคล้ายกับเหล็กเกินซึ่งจะกล่าวถึงด้านล่างมากขึ้น
บรรทัดล่าง:
ความเป็นพิษของเหล็กหมายถึงผลที่เป็นอันตรายของเหล็กส่วนเกิน อาจเกิดขึ้นเมื่อ 1) คนรับประทานยาเกินขนาดในอาหารเสริมธาตุเหล็ก 2) รับประทานอาหารเสริมที่มีปริมาณสูงเป็นเวลานานเกินไปหรือ 3) เป็นโรคเรื้อรังที่ทำให้เกินพิกัด
Iron Overload
Iron overload หมายถึงการสะสมของธาตุเหล็กในร่างกายอย่างค่อยเป็นค่อยไป มันเกิดจากระบบการควบคุมของร่างกายไม่ให้ระดับเหล็กอยู่ในเกณฑ์ที่ดีต่อสุขภาพ สำหรับคนส่วนใหญ่การที่เกินเหล็กไม่เป็นห่วง อย่างไรก็ตามปัญหานี้เป็นปัญหาสำหรับผู้ที่มีความชอบทางพันธุกรรมในการดูดซึมธาตุเหล็กจากระบบทางเดินอาหาร
ความผิดปรกติของโรคเหล็กเกินตัวเป็นโรคฮีโม นี้นำไปสู่การสร้างขึ้นของเหล็กในเนื้อเยื่อและอวัยวะ (7, 10)
เมื่อเวลาผ่านไป hemochromatosis ที่ไม่ได้รับการรักษาจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคข้ออักเสบมะเร็งตับเบาหวานและหัวใจล้มเหลว (11)
ร่างกายไม่มีวิธีง่ายๆในการกำจัดเหล็กเสริม วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการกำจัดเหล็กส่วนเกินคือการสูญเสียเลือด
ดังนั้นการมีประจำเดือนของสตรีจึงไม่ค่อยมีแนวโน้มที่จะมีภาวะเหล็กเกิน ในทำนองเดียวกันผู้บริจาคเลือดมักมีความเสี่ยงต่ำ
หากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะเหล็กเกินคุณสามารถลดความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพได้โดย:
การลดปริมาณอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กเช่นเนื้อแดง
การบริจาคเลือดเป็นประจำ
หลีกเลี่ยงการรับประทานวิตามินซีกับอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็ก
- หลีกเลี่ยงการใช้เครื่องครัวเหล็ก
- อย่างไรก็ตามถ้าคุณไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเหล็กเกินจะช่วยลดการบริโภคเหล็กลงได้
- บรรทัดด้านล่าง:
- เหล็กเกินพิกัดมีลักษณะเป็นธาตุเหล็กในร่างกายมากเกินไป ความผิดปรกติที่พบมากที่สุดคือโรคฮีโมรดัครอยด์ทางพันธุกรรมซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพมากมาย นี่ไม่ใช่ความกังวลสำหรับคนส่วนใหญ่
ความเสี่ยงของเหล็กและมะเร็ง
ไม่ต้องสงสัยเลยว่าภาวะเหล็กเกินอาจนำไปสู่มะเร็งทั้งในสัตว์และมนุษย์ (12, 13) ดูเหมือนว่าการบริจาคโลหิตปกติหรือการสูญเสียเลือดอาจลดความเสี่ยงนี้ (14)
การศึกษาเชิงสังเกตพบว่าการบริโภคเหล็ก heme ในปริมาณสูงอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ (15, 16)
การทดลองทางคลินิกในมนุษย์พบว่าเหล็ก heme จากอาหารเสริมหรือเนื้อแดงอาจเพิ่มการก่อตัวของสารประกอบ N-nitroso ที่ทำให้เกิดมะเร็งในระบบทางเดินอาหาร (17, 18)
การมีส่วนร่วมของเนื้อแดงและมะเร็งเป็นหัวข้อที่ถกเถียงกันอย่างมาก แม้ว่าจะมีกลไกบางอย่างที่เป็นไปได้ที่อธิบายถึงการเชื่อมโยงนี้ แต่ส่วนใหญ่ของหลักฐานจะขึ้นอยู่กับการศึกษาเชิงสังเกต
บรรทัดล่าง:
ความผิดปกติของการเกิดเหล็กเกินได้รับการเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็ง การศึกษายังชี้ให้เห็นว่า heme-iron อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่
เหล็กและความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
การขาดธาตุเหล็กและการขาดธาตุเหล็กมีส่วนทำให้ผู้คนรู้สึกไวต่อการติดเชื้อ (19, 20) มีอยู่ 2 ประการด้วยกันคือ (21):
ระบบภูมิคุ้มกันใช้ธาตุเหล็กเพื่อฆ่าแบคทีเรียที่เป็นอันตรายดังนั้นต้องใช้ธาตุเหล็กเป็นจำนวนมากเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ
เหล็กที่ปราศจากความสูงช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียและไวรัสดังนั้นเหล็กที่มากเกินไปอาจมีผลในทางตรงกันข้ามและ
เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
- การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าการเสริมธาตุเหล็กอาจทำให้ความถี่และความรุนแรงของการติดเชื้อเพิ่มขึ้นแม้ว่าการศึกษาบางชิ้นจะไม่มีผลใด ๆ (22, 23, 24, 25, 26, 27)
- คนที่เป็นโรคฮีโมฟินัสพันธุกรรมยังอ่อนแอต่อการติดเชื้อ (28) สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อการเสริมธาตุเหล็กควรเป็นทางเลือกที่ดี ควรคำนึงถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมด Bottom Line:
เหล็กที่เกินและการเสริมธาตุเหล็กในปริมาณสูงอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในคนบางคน
นำข้อความจากบ้าน
ในระยะสั้นเหล็กอาจเป็นอันตรายได้ในปริมาณมาก
อย่างไรก็ตามหากคุณไม่ได้เป็นโรคเหล็กเกินพิกัดคุณก็ไม่จำเป็นต้องกังวลเรื่องการรับธาตุเหล็กมากนักจากอาหารของคุณ การเสริมเหล็กเป็นอีกเรื่องหนึ่ง เป็นประโยชน์ต่อผู้ที่มีภาวะขาดธาตุเหล็ก แต่อาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่ไม่ได้เป็นเหล็ก