DVT ในครรภ์: การป้องกันการรักษาอาการต่างๆความเสี่ยงและอื่น ๆ
สารบัญ:
- ภาพรวม
- อาการที่ชัดเจนที่สุดของ DVT คืออาการบวมและปวดหนักหรือปวดเมื่อยบนขาข้างใดข้างหนึ่ง ถึงร้อยละ 80 ของผู้ป่วยโรคหอบหืดในครรภ์เกิดขึ้นที่ขาซ้าย
- การวินิจฉัย
- หากการทดสอบ D-dimer และการสแกนอัลตราซาวนด์ไม่สามารถยืนยันการวินิจฉัยโรค DVT แพทย์ของคุณอาจใช้ venogram นี้เกี่ยวข้องกับการฉีดยาของเหลวที่เรียกว่าสีย้อมในหลอดเลือดดำในเท้าของคุณ สีย้อมขึ้นไปที่ขาและสามารถหยิบขึ้นมาได้ด้วยรังสีเอกซ์ซึ่งจะทำให้เกิดช่องว่างในเส้นเลือดที่ไหลเวียนของเลือดจะหยุดลงโดยก้อน
- หยุดการแข็งตัวของก้อนจาก
- DVT ระยะยาวอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำอย่างถาวรและการเก็บของเหลวได้ ในกรณีที่ไม่ค่อยพบก้อนจะหลุดออกและเคลื่อนที่ไปที่ปอดส่งผลให้เกิด PE
- มีค่าดัชนีมวลกายตั้งแต่ 30 หรือมากกว่า
- นั่งอยู่เป็นเวลานาน
- Outlook
ภาพรวม
การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (DVT) เป็นก้อนเลือดที่เกิดขึ้นในบริเวณขาขาหรือกระดูกเชิงกราน ไม่ค่อยเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ แต่หญิงตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะพัฒนา DVT มากกว่าผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งท้อง 5-10 เท่า
ระดับโปรตีนที่แข็งตัวของเลือดจะเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ในขณะที่ระดับโปรตีน anticlotting ลดลง มดลูกที่ขยายตัวในระหว่างตั้งครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงเพราะทำให้หลอดเลือดดำของร่างกายส่วนล่างมีความดันเพิ่มขึ้นเพื่อให้เลือดไหลกลับสู่หัวใจ
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ DVT และการตั้งครรภ์
อาการการแสดงอาการอาการ
อาการที่ชัดเจนที่สุดของ DVT คืออาการบวมและปวดหนักหรือปวดเมื่อยบนขาข้างใดข้างหนึ่ง ถึงร้อยละ 80 ของผู้ป่วยโรคหอบหืดในครรภ์เกิดขึ้นที่ขาซ้าย
อาการอื่น ๆ ของ DVT ได้แก่:
ปวดที่ขาที่แย่ลงเมื่อคุณงอเท้าขึ้นไปที่หัวเข่า
- ผิวอุ่นในบริเวณที่มีอาการ
- ผิวหนังแดง ที่ด้านหลังของขาโดยปกติจะอยู่ใต้เข่าหดเล็กน้อยถึงรุนแรง
- อาการกล้ามเนื้อกระตุกหรืออาการ DVT หรือไม่?
- ปวดกล้ามเนื้อเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ โดยปกติจะมีผลต่อลูกวัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนกลางคืนในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 สามารถป้องกันได้ด้วย:
เสริมแมกนีเซียม>
สะดวกสบายรองเท้าที่สนับสนุน- การยืดกล้ามเนื้อและการเคลื่อนตัวรอบ ๆ จะไม่ช่วยเพิ่มความเจ็บปวดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ กล้ามเนื้อตะคริวจะไม่ทำให้ขาของคุณปรากฏบวม
- หลอดเลือดอุดตันในปอดและ DVT
- ก้อนเลือดอีกชนิดหนึ่งคือ embolism ปอด (PE) เป็นก้อนเลือดในปอด PE เป็นของหายากในระหว่างตั้งครรภ์ แต่พบได้บ่อยกว่าในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ อาการของโรคหอบหืด ได้แก่:
หายใจถี่อย่างกะทันหัน
อาการเจ็บหน้าอกหรือความแน่นหนาในหน้าอก
ไอที่ทำให้เกิดเสมหะในเลือด
- หัวใจเต้นเร็ว
- ขอความช่วยเหลือ
- คุณควรเห็นเมื่อไหร่ แพทย์?
- พบแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หากคุณสงสัยว่ามี DVT แม้ว่าจะไม่ใช่กรณีฉุกเฉินทางการแพทย์และไม่น่าจะเป็นอันตรายต่อคุณหรือลูกน้อยของคุณจนกว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงคุณควรตรวจสอบก่อน
การโฆษณา>
การวินิจฉัย
การวินิจฉัย
การวินิจฉัย DVT ในครรภ์จากอาการเพียงอย่างเดียวไม่ใช่เรื่องง่ายนัก แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบเลือดที่เรียกว่า D-dimer test การทดสอบ D-dimer ใช้เพื่อระบุชิ้นส่วนของก้อนเลือดที่มีการกระจายตัวเข้าสู่กระแสเลือดของคุณการตรวจอัลตราซาวนด์จะดำเนินการเพื่อยืนยัน DVT เนื่องจากชิ้นส่วนของก้อนเลือดจะเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ อัลตราซาวนด์ Doppler ซึ่งเป็นประเภทของการสแกนที่สามารถระบุได้ว่าเลือดไหลผ่านทางเดินโลหิตได้เร็วเพียงใดจะช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบว่าการไหลเวียนของเลือดมีการชะลอหรือปิดกั้นหรือไม่การไหลเวียนของเลือดที่ช้าหรือถูกบล็อกอาจเป็นสัญญาณของก้อนเลือด
หากการทดสอบ D-dimer และการสแกนอัลตราซาวนด์ไม่สามารถยืนยันการวินิจฉัยโรค DVT แพทย์ของคุณอาจใช้ venogram นี้เกี่ยวข้องกับการฉีดยาของเหลวที่เรียกว่าสีย้อมในหลอดเลือดดำในเท้าของคุณ สีย้อมขึ้นไปที่ขาและสามารถหยิบขึ้นมาได้ด้วยรังสีเอกซ์ซึ่งจะทำให้เกิดช่องว่างในเส้นเลือดที่ไหลเวียนของเลือดจะหยุดลงโดยก้อน
การรักษา
การรักษา
DVT เป็นเรื่องง่ายในการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์ของคุณจะแนะนำคุณให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์ผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยา (ผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยา) หรือแพทย์เฉพาะทางหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์
ในการรักษา DVT heparin จะถูกฉีดทุกวันเพื่อ:
หยุดการแข็งตัวของก้อนจาก
ช่วยให้ก้อนในร่างกายลดลง
ลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดต่อไป <999 > คุณจะได้รับการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอและการตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าก้อนนั้นละลายได้และไม่มีก้อนเลือดเกิดขึ้นอีก ผลต่อทารก
- ผลต่อทารกในครรภ์ 999> DVT ระหว่างตั้งครรภ์จะไม่ส่งผลต่อทารกจนกว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เฮปารินปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เพราะไม่ผ่านรกดังนั้นจึงไม่มีความเสี่ยงต่อทารกของคุณ การตั้งครรภ์ของคุณควรดำเนินต่อไปตามปกติ
- การฉีดยาจะหยุดลงทันทีที่คุณเริ่มทำงานตามปกติหรือ 24 ชั่วโมงก่อนเกิดการคลอดบุตรหรือมีการวางแผนคลอดอย่างถูกต้อง
- หากคุณต้องการให้นมบุตรลูกน้อยคุณจะต้องหยุดการฉีดยาหลังคลอดและรับประทานยา warfarin (Coumadin) เพื่อให้เลือดของทารกไม่อิ่ม
การโฆษณา
ภาวะแทรกซ้อนภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
DVT ระยะยาวอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำอย่างถาวรและการเก็บของเหลวได้ ในกรณีที่ไม่ค่อยพบก้อนจะหลุดออกและเคลื่อนที่ไปที่ปอดส่งผลให้เกิด PE
AdvertisingAdvertisement
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ DVT ในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่: ประวัติการมีประวัติโรค DVTประวัติที่ผ่านมา
มีค่าดัชนีมวลกายตั้งแต่ 30 หรือมากกว่า
แบกฝาแฝดหรือหลายทารก
การรักษาภาวะความอุดมสมบูรณ์การผ่าตัดคลอดล่าสุดเมื่อไม่นานมานี้
นั่งอยู่เป็นเวลานาน
สูบบุหรี่ <999 > มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
- มีภาวะน้ำตาลในเลือดหรือโรคเรื้อรังบางอย่างเช่นความดันโลหิตสูงและโรคลำไส้อักเสบ
- เส้นเลือดขอดรุนแรง
- การป้องกัน
- การป้องกัน
- ไม่มีสิ่งใดที่จะป้องกัน DVT ในครรภ์ แต่มี เป็นขั้นตอนหลายขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของคุณ:
- ใช้งานได้ดีกับการออกกำลังกายเพื่อความปลอดภัยในการตั้งครรภ์
- สวมถุงเท้าบินเที่ยวบินและเดินอย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกๆชั่วโมง
- ยกขาเมื่อนั่งลงยกตัวอย่างเช่นการยกและลดส้นเท้าและเท้าของคุณและงอข้อเท้าของคุณ
- สวมท่อรองรับ
- เลิกสูบบุหรี่
- พบผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลของคุณได้ทันทีหากคุณพบอาการปวด, อ่อนโยน, แดงหรือบวมที่ขา
- หญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งเต้านมอาจได้รับยา heparin ในเชิงป้องกันทั้งในระหว่างตั้งครรภ์ทั้งหมดหรือประมาณหกถึงแปดสัปดาห์หลังคลอด
Outlook
Outlook
Outlook
- DVT ไม่ใช่อาการปกติในครรภ์ แต่เป็นภาวะร้ายแรงที่อาจถึงแก่ชีวิตได้หากก้อนนั้นหลุดออกและเคลื่อนเข้าสู่ปอด ตระหนักถึงอาการและปัจจัยเสี่ยงต่างๆและแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณสงสัยว่ามี DVT การรักษาในช่วงต้นสามารถช่วยให้คุณและลูกน้อยของคุณปลอดภัย
