End Stage ไตโรค: สาเหตุอาการและการป้องกัน
สารบัญ:
- โรคไตขั้นตอนสุดท้ายคืออะไร?
- จุดสำคัญ
- หากคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูงความดันที่เพิ่มขึ้นของหลอดเลือดเล็ก ๆ ในไตทำให้เกิดความเสียหาย ความเสียหายนี้ช่วยป้องกันไม่ให้หลอดเลือดของคุณปฏิบัติหน้าที่ในการกรองเลือด
- ญาติร่วมกับ ESRD
- อาการปวดหัว
- การวิเคราะห์ปัสสาวะ:
- การฟอกเลือด
- ความผิดปกติของตับ
- ในบางกรณี ESRD ไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตามคุณควรควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตของคุณ คุณควรโทรติดต่อแพทย์หากคุณมีอาการ ESRD ใด ๆ การตรวจหาและรักษาในระยะเริ่มต้นสามารถชะลอหรือป้องกันโรคได้
โรคไตขั้นตอนสุดท้ายคืออะไร?
จุดสำคัญ
- โรคไตหรือโรคไตในตอนท้าย (ESRD) เป็นขั้นตอนสุดท้ายของโรคไตเรื้อรังที่ไตทำงานได้ไม่ดีพอที่จะตอบสนองความต้องการของชีวิตประจำวัน
- ผู้ที่เป็นเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงมีความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมมากที่สุด
- การรักษา ESRD คือการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต
ไตกรองของเสียและน้ำส่วนเกินจากเลือดของคุณเป็นปัสสาวะ โรคไตเรื้อรังทำให้ไตของคุณสูญเสียการทำงานนี้เมื่อเวลาผ่านไป โรคไตขั้นตอนสุดท้ายเป็นขั้นตอนสุดท้ายของโรคไตเรื้อรัง นั่นหมายถึงไตของคุณทำงานได้ดีพอที่จะตอบสนองความต้องการของชีวิตประจำวัน
โรคไตขั้นสุดท้ายเรียกว่าโรคไตระยะสุดท้าย (End-stage Renal Disease หรือ ESRD) ไตของคนที่มี ESRD ทำงานต่ำกว่า 10% ของความสามารถปกติซึ่งอาจหมายความว่าแทบไม่ทำงานหรือไม่ทำงานเลย
โรคไตมักมีความก้าวหน้า ความยาวของแต่ละขั้นตอนแตกต่างกันขึ้นอยู่กับว่าโรคไตของคุณได้รับการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเทียบกับอาหารของคุณและไม่ว่าแพทย์ของคุณจะแนะนำให้ฟอกเลือดหรือไม่ โรคไตเรื้อรังมักไม่ถึงขั้นสุดจนกว่า 10 ถึง 20 ปีหลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัย ESRD เป็นขั้นตอนที่ห้าของความก้าวหน้าของโรคไตเรื้อรังซึ่งวัดจากอัตราการกรองไต (GFR):
999> GFR (ml / min / 1. 73 m2 | ) สุขภาพของไต 1 | ≥90 |
ไต ตามปกติ แต่อาการแรกของโรคไตปรากฏขึ้น | 2 | 60-89 |
ไตลดลงเล็กน้อย | 3A / 3B | 45-59 (3A) และ 30-44 (3B) |
ไตลดลงอย่างเห็นได้ชัด | 4 | 15-29 |
ไตลดลงอย่างมาก | 5 | <15 |
ESRD ซึ่งเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นภาวะไตวายเรื้อรัง < 999> AdvertisementAdvertisement | สาเหตุ | สาเหตุของโรคไตในระยะสิ้นสุดคืออะไร? |
หากคุณเป็นโรคเบาหวานร่างกายของคุณไม่สามารถย่อยสลายกลูโคส (น้ำตาล) ได้อย่างถูกต้องดังนั้นระดับกลูโคสในเลือดของคุณยังคงสูงอยู่ มีระดับน้ำตาลสูงในเลือดของคุณทำลาย nephrons ของคุณ
หากคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูงความดันที่เพิ่มขึ้นของหลอดเลือดเล็ก ๆ ในไตทำให้เกิดความเสียหาย ความเสียหายนี้ช่วยป้องกันไม่ให้หลอดเลือดของคุณปฏิบัติหน้าที่ในการกรองเลือด
สาเหตุอื่น ๆ ของ ESRD ได้แก่:
การอุดตันในทางเดินปัสสาวะในระยะยาวด้วยก้อนนิ่วในไต, ต่อมลูกหมากโตหรือมะเร็งบางชนิด
การอักเสบของตัวกรองในไตของคุณ (เรียกว่า glomeruli)
การไหลเวียนของเลือดในไต
- ความผิดปกติ แต่กำเนิด
- ปัจจัยเสี่ยง
- ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคไตขั้นตอนสุดท้าย?
- คนบางคนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค ESRD เช่นคนที่เป็นโรคเบาหวาน
เบาหวานความดันโลหิตสูง
ญาติร่วมกับ ESRD
ความเสี่ยงต่อการเกิดโรค ESRD เพิ่มขึ้นเมื่อคุณมีไตชนิดใด รวมทั้ง:
- โรคไต polycystic (PKD)
- Alport syndrome
- ภาวะไตอักเสบเกี่ยวกับคุมกำเนิด
pyelonephritis
- ภาวะภูมิต้านตนเองเช่น lupus
- ตามการศึกษาหนึ่งการลดลงอย่างรวดเร็วใน การทำงานปกติของไตของคุณสามารถส่งสัญญาณการโจมตีของ ESRD ได้
- AdvertisementAdvertisementAdvertisement
- อาการ
- อาการของโรคไตขั้นตอนสุดท้ายคืออะไร?
อาการปวดหัว
อาการปวดหัวอาการปวดหัว
อาการปวดหัว
อาการปวดหัว
- อาการปวดหัว
- อาการปวดหัว
- ลดอาการปวดหัว
- > การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
- การสูญเสียความกระหาย
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ผิวหนังแห้งและอาการคัน
- การเปลี่ยนแปลงของสีผิว
- อาการปวดกระดูก
- ความสับสนและความยากลำบาก
- อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- ช้ำได้อย่างง่ายดาย
การมีเลือดออกบ่อย ๆ
- อาการชาในมือและเท้า
- ลมหายใจที่ไม่ดี
- กระหายน้ำมากเกินไป
- การสะอึกบ่อยๆ
- การไม่มีประจำเดือนรอบ
- ปัญหาการนอนหลับเช่น (RLS)
- ความใคร่หรือความอ่อนแอ
- บวมหรือบวมโดยเฉพาะที่ขาและมือของคุณ
- พบแพทย์ของคุณได้ทันทีหากอาการเหล่านี้แทรกแซงชีวิตของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ถ้าคุณไม่สามารถปัสสาวะหรือนอนหลับอาเจียนเป็นประจำหรือรู้สึกอ่อนแอและไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้
- การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคไตขั้นตอนสุดท้ายเป็นอย่างไร?
แพทย์ของคุณวินิจฉัย ESRD โดยใช้การตรวจร่างกายและการทดสอบเพื่อตรวจดูการทำงานของไต การทดสอบการทำงานของไต ได้แก่:
การวิเคราะห์ปัสสาวะ:
การทดสอบนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจหาโปรตีนและเลือดในปัสสาวะของคุณ สารเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าไตของคุณไม่ได้ประมวลผลของเสียอย่างถูกต้อง
- การทดสอบครีเอทีนินในเลือด: การทดสอบนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบว่า creatinine สร้างขึ้นในเลือดของคุณหรือไม่ Creatinine เป็นผลิตภัณฑ์ที่เสียที่ไตของคุณควรกรองออกจากร่างกายของคุณ
- การทดสอบน้ำตาลในเลือดยูเรียไนเตรต: การทดสอบนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบปริมาณไนโตรเจนในเลือดของคุณมากน้อยเพียงใด
- อัตราการกรองไตเต้านมโดยประมาณ (GFR): การทดสอบนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณประเมินว่าไตของคุณกรองขยะได้ดีเพียงใด
- AdvertisementAdvertisement การรักษา
การรักษา ESRD คือการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและยาอาจช่วยได้
การฟอกเลือด
คุณมีสองทางเลือกเมื่อคุณได้รับการฟอกเลือด
ทางเลือกหนึ่งคือการฟอกไตซึ่งใช้เครื่องในการประมวลผลเลือดของคุณ เครื่องกรองออกเสียโดยใช้สารละลาย จากนั้นจะใส่เลือดสะอาดเข้าไปในร่างกายของคุณ วิธีนี้มักใช้สามครั้งต่อสัปดาห์และใช้เวลาสามถึงสี่ชั่วโมงในแต่ละครั้ง
แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้มีการฟอกเลือดในช่องท้อง ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการวางวิธีแก้ปัญหาลงในช่องท้องซึ่งจะถูกลบออกโดยใช้สายสวนการฟอกไตชนิดนี้สามารถทำได้ที่บ้านพร้อมการฝึกอบรมที่เหมาะสม มักทำค้างคืนในขณะที่คุณนอนหลับ
การปลูกถ่ายไต
การผ่าตัดเปลี่ยนไตเป็นเรื่องเกี่ยวกับการเอาไตที่ได้รับผลกระทบออกไป (ถ้าต้องการกำจัด) และวางอวัยวะที่บริจาคไว้ หนึ่งไตที่ดีต่อสุขภาพเป็นสิ่งที่คุณต้องการดังนั้นผู้บริจาคมักจะอาศัยอยู่ พวกเขาสามารถบริจาคไตและทำงานต่อไปได้ตามปกติ ตามที่มูลนิธิโรคไตแห่งชาติมีการย้ายโรงพยาบาลโรคไตมากกว่า 17,000 รายในสหรัฐอเมริกาในปี 2014
ยาเสพติด
ผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงควรควบคุมสภาวะที่จะช่วยป้องกัน ESRD ทั้งสองเงื่อนไขได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยยาโดยใช้ตัวยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (inhibitors ACE) หรือ angiotensin receptor blockers (ARBs)
วัคซีนบางชนิดสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของ ESRD ได้ ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคโรคตับอักเสบชนิดบีและ pneumococcal polysaccharide (PPSV23) วัคซีนสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนและระหว่างการฟอกเลือด พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวัคซีนที่อาจจะดีที่สุดสำหรับคุณ
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
การเก็บรักษาของเหลวอาจทำให้น้ำหนักเปลี่ยนแปลงเร็วดังนั้นการตรวจสอบน้ำหนักของคุณเป็นสิ่งสำคัญ คุณอาจต้องเพิ่มปริมาณแคลอรี่และลดการบริโภคโปรตีนของคุณ อาจจำเป็นต้องมีอาหารที่มีโซเดียมโพแทสเซียมและอิเล็กโทรไลต์อื่น ๆ ต่ำพร้อมกับข้อ จำกัด ของของเหลว
จำกัด อาหารเหล่านี้เพื่อหลีกเลี่ยงการบริโภคโซเดียมหรือโปแตสเซียมมากเกินไป < อาหารเสริมวิตามินเช่นแคลเซียมวิตามินซีวิตามินดีและธาตุเหล็กสามารถช่วยไตและการดูดซึมสารอาหารที่จำเป็นได้
การโฆษณา
ภาวะแทรกซ้อน
- ภาวะแทรกซ้อนของโรคไตขั้นตอนสุดท้ายคืออะไร?
- ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับ ESRD ได้แก่:
- การติดเชื้อผิวหนังจากผิวหนังแห้งและมีอาการคัน
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
- ระดับอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติ
- กระดูกข้อและกระดูกกล้ามเนื้อ
- กระดูกอ่อน
ความดันโลหิตสูง
การเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อยกว่า แต่ร้ายแรงกว่า ได้แก่
ความผิดปกติของตับ
อาการหัวใจและหลอดเลือด
- การสะสมของของเหลวรอบ ๆ ปอด
- อาการ hyperparathyroidism
- ภาวะทุพโภชนาการ
- ภาวะโลหิตจาง
- กระเพาะอาหารและเลือดออกในลำไส้
- ความผิดปกติของสมองและภาวะสมองเสื่อม
- อาการชัก 999> อาการผิดปกติของกระดูก
การแตกหัก
- AdvertisementAdvertisement
- การกู้คืน
- การกู้คืนมีลักษณะอย่างไร?
- การกู้คืนของคุณขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาที่แนะนำโดยแพทย์ของคุณ
- ด้วยการล้างไตคุณจะได้รับการรักษาที่สถานที่หรือที่บ้าน ในหลายกรณีการฟอกเลือดช่วยให้คุณยืดอายุการใช้งานของคุณโดยการกรองสิ่งปฏิกูลออกจากร่างกายของคุณเป็นประจำ ตัวเลือกการฟอกเลือดบางอย่างช่วยให้คุณสามารถใช้เครื่องพกพาเพื่อให้คุณสามารถใช้ชีวิตประจำวันได้ต่อไปโดยไม่ต้องใช้เครื่องขนาดใหญ่หรือไปที่ศูนย์ dialysis
- การปลูกถ่ายไตมีแนวโน้มที่จะประสบความสำเร็จ อัตราความล้มเหลวของไตที่ปลูกถ่ายอยู่ในระดับต่ำตั้งแต่ 3 ถึง 21 เปอร์เซ็นต์ในช่วง 5 ปีแรกการปลูกถ่ายช่วยให้คุณสามารถกลับสู่การทำงานของไตตามปกติได้ หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงด้านอาหารและวิถีชีวิตการปลูกถ่ายไตอาจช่วยให้คุณมีชีวิตอยู่ได้ฟรีจาก ESRD เป็นเวลาหลายปี
- Outlook
- แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?
- ความก้าวหน้าช่วยให้ผู้ที่มี ESRD มีชีวิตอยู่ได้นานกว่าที่เคยเป็นมา ESRD อาจเป็นอันตรายต่อชีวิต ด้วยการรักษาคุณอาจมีชีวิตอยู่เป็นเวลาหลายปีหลังจากนั้น หากไม่ได้รับการรักษาคุณอาจจะสามารถอยู่รอดได้หากไม่มีไตไม่กี่เดือน หากคุณมีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องเช่นปัญหาเกี่ยวกับหัวใจคุณอาจประสบภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมที่อาจมีผลต่ออายุขัยของคุณ
- สามารถถอนได้ง่ายเมื่อคุณพบผลของ ESRD หรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มาพร้อมกับการล้างไต หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้นให้ปรึกษากับที่ปรึกษามืออาชีพหรือการสนับสนุนในเชิงบวกจากครอบครัวและเพื่อนของคุณ พวกเขาสามารถช่วยให้คุณมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในชีวิตประจำวันของคุณ นี้สามารถมั่นใจได้ว่าคุณรักษาคุณภาพชีวิต
- AdvertisementAdvertisementAdvertisement
สิ่งที่สามารถป้องกันโรคไตขั้นตอนสุดท้ายได้หรือไม่?