การรักษา Sprains and Strains: คุณทำผิดพลาดหรือไม่?

หากคุณค้นหาคำแนะนำเกี่ยวกับเคล็ดขัดยอกและสายพันธุ์ต่างๆออนไลน์คุณจะพบว่ามีส่วนที่เหลือตามแบบฉบับน้ำแข็งการบีบอัดและการยกระดับ (RICE) ซ้ำแล้วซ้ำอีก แต่ตอนนี้นักวิจัยบางคนคิดว่าจำเป็นต้องปรับปรุง - โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่วน "ส่วนที่เหลือ"

"โครงสร้าง RICE นี้ไม่จำเป็นต้องสะท้อนถึงวิทยาศาสตร์สมัยใหม่" Eric Robertson, โฆษกของ American Physical Therapy Association กล่าว เขาบอกว่ารูปแบบ PRICE มีความแตกต่างกันซึ่ง "P" หมายถึง "การป้องกัน"

การรักษาที่ผ่านมาโดยอาศัยการคาดเดา

แม้จะไม่ได้รับการรักษาพยาบาลอาการเคล็ดขัดยอกและสายพันธุ์มักจะดีขึ้นตามกาลเวลา แต่ในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวการบาดเจ็บที่ข้อเท้าประมาณ 28,000 รายเกิดขึ้นทุกวัน และความเสียหายสามารถอ้อยอิ่งได้ หนึ่งการศึกษาพบว่ามีเพียงร้อยละ 35 ถึงร้อยละ 85 ของข้อเท้าแพลงรักษาอย่างสมบูรณ์ภายในสามปี

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณนำแนวคิดเหล่านี้ไปทดสอบจริง จนถึงปี พ.ศ. 2537 แพทย์ที่มหาวิทยาลัย Oregon Health & Science สุ่มแบ่งผู้ป่วยที่มีข้อเท้าแพลงออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มหนึ่งสวมแว่นกันยืดเป็นเวลาสองวันจากนั้นก็เปลี่ยนเป็นวงเล็บที่อนุญาตให้มีการเคลื่อนไหว พวกเขาใช้ข้อเท้าของพวกเขาภายใต้การดูแลของแพทย์ค่อยๆใส่น้ำหนักมากขึ้นในข้อต่อได้รับบาดเจ็บ
AdvertisementAdvertisement
กลุ่มอื่น ๆ สวมปูนฉาบเป็นเวลา 10 วันป้องกันการเคลื่อนไหวของข้อเท้า จากนั้นพวกเขาก็เริ่มออกกำลังกายแบบเดียวกันและมีน้ำหนักมาก

สิบวันหลังจากได้รับบาดเจ็บแล้ว 57% ของกลุ่มการระดมทุนในช่วงต้นได้กลับมาทำงานได้อย่างสมบูรณ์เมื่อเทียบกับเพียง 13 เปอร์เซ็นต์ของกลุ่มปูนปลาสเตอร์ สามสัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บร้อยละ 57 ของกลุ่มการระดมทุนในช่วงต้นยังคงมีประสบการณ์ความปวดเมื่อเทียบกับร้อยละ 87 ของกลุ่มปูนปลาสเตอร์
วิทยาศาสตร์: การฝึกโยคะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการออกกำลังกายโดยรวม»
การออกกำลังกายในช่วงต้น

การศึกษาที่คล้ายคลึงกันได้ยืนยันค่าการออกกำลังกายในช่วงต้นของการขัดถูทั้งหมด พวกเขายังแสดงให้เห็นถึงประโยชน์สำหรับการฝึกความสมดุลเช่นการยืนบนเท้าที่บาดเจ็บด้วยการปิดตาของคุณซึ่งช่วยปรับปรุงการทำงานของเส้นประสาทในข้อต่อและเพิ่มความเสถียร

การอ้างหลักฐานเช่นนี้บทบรรณาธิการ 2012

British Journal of Sports Medicine

แนะนำให้เปลี่ยนราคา RICE และ PRICE กับ POLICE - การป้องกันโหลดที่เหมาะสมน้ำแข็งการบีบอัดและการยกระดับ

AdvertisementAdvertisement แต่ส่วนที่ "ICE" ของการรักษายังคงได้รับการทดสอบที่ไม่ดี ในการทดลองบางรายผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยความเย็นทำได้ดีกว่าผู้ที่ไม่ได้รับการรักษา ในที่อื่นไม่มีความแตกต่างกัน "เรารู้ว่ามันเป็นตัวช่วยขจัดอาการปวดที่ดี" โทมัสมินสกีผู้ช่วยคิดค้นแนวทางอย่างเป็นทางการของสมาคมนักกีฬาแอโรบิกแห่งชาติเรื่องข้อขัดข้องข้อเท้าซึ่งตีพิมพ์เมื่อปีที่แล้ว ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ยังคงแนะนำวิธีรักษาแบบ Cold ด้วยเหตุผลที่ผู้คนสามารถเริ่มเคลื่อนข้อต่อเคล็ดขัดยอกได้เร็วขึ้นถ้าอาการบาดเจ็บน้อยลง
(เพื่อไม่ให้เกิดอาการน้ำค้างแข็งพวกเขาให้ความระมัดระวังต่อไอซิ่งเป็นระยะเวลามากกว่า 20 นาทีและแนะนำให้ใช้ฉนวนกันความร้อนเช่นผ้าเช็ดตัวเปียกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ชุดเย็นสารเคมีที่อุณหภูมิต่ำกว่าอุณหภูมิแช่แข็ง) < การโฆษณา
ปัญหาเดียวกันนี้ใช้กับการบีบอัดและการยกระดับ การห่อหุ้มข้อเท้าหรือข้อเท้าอย่างระมัดระวังช่วยลดอาการบวม ข้อต่อที่บวมน้อยกว่าสามารถเคลื่อนย้ายได้ง่ายและในทางทฤษฎีความดันสามารถลดการตกเลือดภายในได้ แต่แทบจะไม่มีใครเทียบได้จริงในการรักษาผู้ป่วยที่ได้รับการบีบอัดแบบนี้กับคนที่ไม่ชอบ

การศึกษาจำนวนน้อยยังคงมีการตรวจสอบผลกระทบของระดับความสูง การยกเท้าขึ้นอาจช่วยลดอาการบวมที่ข้อเท้าของคุณได้ทีมนักวิจัยเพียงคนเดียวก็สรุป แต่อาการบวมกลับมาทันทีเมื่อคุณยืนขึ้นอีกครั้ง

AdvertisingAdvertisement
ค้นหา: สิ่งที่ทำผ้าสมาร์ทหมายถึงอนาคตของสุขภาพ? »
การรักษาอาการแย่ ๆ ๆ

คุณสามารถทำอะไรได้บ้างเกี่ยวกับการแพลง? การรักษาความร้อนอาจทำอันตรายมากกว่าดีทีมของ Kaminski สรุป การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าการรักษาด้วยการทดลองในคลินิกบางแห่งทำให้ได้ผลลัพธ์ที่หลากหลาย
ยาเสพติดสามารถบรรเทาอาการปวดได้ แต่ทั้งหมดมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น และบางส่วนของพวกเขายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDS) เช่น ibuprofen อาจขัดขวางการรักษาด้วยเหตุผล มินสกีแนะนำให้ใช้ acetaminophen ถ้าคุณต้องการนักฆ่าความเจ็บปวดเป็นเวลา 48 ชั่วโมงแรกโดยใช้ NSAIDs ปลอดภัยหลังจากนั้น
โฆษณา

ด้วยตัวเลือกอื่น ๆ น้อยและมีความเสี่ยงน้อยมากผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยและแพทย์ให้ติดกับ ICE จนกว่าจะมีการแจ้งให้ทราบ "ผมคิดว่าไม่มีใครจะทำให้ข้อโต้แย้งว่าถ้าคุณได้รับบาดเจ็บทางกล้ามเนื้อและกระดูกสันหลังคุณก็ควรปล่อยให้มันพอง" สตีเฟนไรท์แพทย์เวชศาสตร์การกีฬาในเด็กและอดีตประธานคณะกรรมการนโยบายด้านสุขภาพและวิทยาศาสตร์ของ American College of เวชศาสตร์การกีฬา "[I] ไม่มีวิทยาศาสตร์ที่ยาก แต่ฉันมีประสบการณ์เกือบ 40 ปีว่าถ้าคุณสามารถควบคุมผู้ป่วยที่บวมได้ก็สามารถกลับมาได้เร็วขึ้น" Barbara Bergin เพื่อนร่วมทีม American Academy of Orthopedic Surgeons เห็นด้วย "คุณไม่สามารถเอาชนะส่วนที่เหลือน้ำแข็งการบีบอัดและความสูงได้" เธอกล่าว

แต่เธอเสริมว่าคุณควรปฏิบัติตามใบสั่งยานี้จนกว่าคุณจะสามารถปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่เหมาะสมเช่นเมื่อ "คุณแพลงข้อเท้าของคุณและเป็นบ่ายวันอาทิตย์และคุณไม่ต้องการให้ไปที่ เพราะคุณต้องรอเป็นเวลาหลายชั่วโมงและคุณจะต้องจ่ายเงินเป็นจำนวนมากและคุณหมอจะเข้ารับการผ่าตัดในวันจันทร์นี้ "

แม้แต่นักวิจารณ์สูตรข้าวก็ยินดีที่จะทำตาม ด้วยเหตุนี้เอง "ข้าวโดยตัวของมันเองไม่จำเป็นต้องเป็นอันตรายเกินไป" โรเบิร์ตสันกล่าว "แต่คุณควรรู้ว่ามีวิธีที่ดีกว่านี้"
เรียนรู้เกี่ยวกับมารยาทในการเล่นยิมนาสติก - คุณรู้จักกฎหรือไม่? »