อาหาร BRAT: เป็นความคิดที่ดีหรือไม่?

อาหาร BRAT เป็นอาหารที่ย่อยง่ายและย่อยง่าย

มานานหลายทศวรรษแล้วมีการกำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่และเด็กที่เป็นโรคกระเพาะลำไส้อักเสบการติดเชื้อในช่องท้องมักเรียกว่าไข้หวัดกระเพาะอาหาร

อย่างไรก็ตามอาหาร BRAT ถูกวิพากษ์วิจารณ์ว่าเป็นเพราะข้อ จำกัด ที่มากเกินไป

บทความนี้จะกล่าวถึงรายละเอียดเกี่ยวกับอาหาร BRAT และไม่ว่าจะเหมาะสมหรือไม่ในระหว่างการกู้คืนจากความเจ็บป่วยทางเดินอาหาร

โฆษณาโฆษณา

อาหาร BRAT คืออะไร?

BRAT เป็นตัวย่อสำหรับกล้วย, ข้าว, แอปเปิ้ลและขนมปังปิ้ง เหล่านี้เป็นอาหารหลักที่ทำอาหาร BRAT

หลายคนปฏิบัติตามอาหาร BRAT เมื่อเปลี่ยนไปรับประทานอาหารตามปกติหลังการเจ็บป่วยเกี่ยวกับการอาเจียนและอาการท้องร่วง

ควรใช้เวลานานถึง 48 ชั่วโมงหลังจากที่อาเจียนได้รับการแก้ไขแล้ว

อาหาร BRAT ถูกนำมาใช้สำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่เพราะอาหารที่มีอยู่นั้นเป็นอาหารที่อ่อนโยนและย่อยง่ายและอาจเป็นประโยชน์สำหรับอาการคลื่นไส้

บรรทัดล่าง: อาหาร BRAT ประกอบด้วยอาหารที่อ่อนโยนง่ายต่อการย่อยอาหารเช่นกล้วยข้าวแอปเปิ้ลและขนมปังปิ้ง มีการกำหนดไว้สำหรับผู้ที่ฟื้นตัวจากอาการป่วยที่เกี่ยวกับการอาเจียนและท้องร่วง

ประวัติความเป็นมาของอาหาร BRAT

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้เชื่อว่าระบบทางเดินอาหารควรหยุดพักระหว่างและหลังการย่อยอาหาร

จนถึงปีพ. ศ. 2523 ตำราเด็กแนะนำอาหารที่ชัดเจนเป็นเวลา 48 ชั่วโมงแรกของการเจ็บป่วยตามด้วยการให้อาหารด้วยอาหารที่ง่ายต่อการย่อยอาหาร (1) อย่างค่อยเป็นค่อยไป

การกล่าวถึงอาหาร BRAT เป็นครั้งแรกเมื่อไม่นานมานี้ในรายงานปี พ.ศ. 2469 รายงานระบุถึงการใช้อาหารสำหรับเด็กที่เป็นโรคลำไส้ที่มีอาการท้องร่วงและการคายน้ำอย่างรุนแรง (2)

วันนี้หลายคนพิจารณาอาหาร BRAT วิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับอาการท้องร่วงทั้งในเด็กและผู้ใหญ่

อย่างไรก็ตามแม้จะมีการใช้อย่างแพร่หลายในศตวรรษที่ผ่านมา แต่ก็มีการวิจัยน้อยมากเกี่ยวกับอาหาร BRAT เพื่อสนับสนุนประสิทธิภาพของอาหาร

บรรทัดล่าง: อาหาร BRAT ถูกกล่าวถึงเป็นครั้งแรกในกระดาษเมื่อปีพ. ศ. 2469 เพื่อเป็นการรักษาอาการท้องเสียอย่างรุนแรงในเด็ก มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในกรณีที่มีอาการอาเจียนและท้องร่วงแม้ว่าจะไม่มีหลักฐานสนับสนุนการใช้ยานี้ก็ตาม

อาหารที่กินและหลีกเลี่ยงอาหาร BRAT

อาหาร BRAT ช่วยให้อาหารและของเหลวเพียงไม่กี่ชนิดแม้ว่าอาหารเหล่านี้สามารถบริโภคได้ไม่ จำกัด ปริมาณตามความกระหาย

อาหารที่อนุญาตให้ใช้ในอาหาร BRAT

กล้วย

• ข้าวขาว
• Applesauce
• ขนมปังปิ้งทำมาจากขนมปังขาว
• เครื่องกะเทาะโซดา
• ล้างของเหลวรวมทั้งน้ำชาอ่อนน้ำซุปน้ำผลไม้น้ำส้มสายชู, เครื่องดื่มที่ประกอบด้วยอิเล็กโทรไลต์เช่นเครื่องดื่มเพื่อการกีฬาและโซดาที่มีน้ำหนักเบาและไม่มีคาเฟอีน
• อาหารที่ควรหลีกเลี่ยงในอาหาร BRAT

เนื้อสัตว์ปลาและอาหารทะเล

• ไข่
• ผลิตภัณฑ์จากนม
• ผลไม้อื่น ๆ กล้วยและแอปเปิ้ล
• ผัก
• ถั่วและเมล็ด
• ธัญพืช
• ถั่วและพืชตระกูลถั่ว
• เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
• เครื่องดื่มอัดลม
• บรรทัดล่าง:

อาหาร BRAT ไม่รวม อาหารส่วนใหญ่ที่ไม่ใช่กล้วยแอปเปิ้ลผลิตภัณฑ์จากธัญพืชที่ผ่านการกลั่นและของเหลวใส ข้อดีของอาหาร BRAT

อาหาร BRAT มีข้อดีบางอย่าง

ประกอบด้วยอาหารที่ง่ายต่อการย่อยอาหารที่ไม่อาจทำให้ระคายเคืองต่อลำไส้หรือทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ระหว่างการย่อยอาหารได้

แม้ว่าจะไม่มีการศึกษาใดที่สนับสนุนความสามารถในการลดอาการท้องเสียของ BRAT แต่ก็มีการวิจัยเกี่ยวกับอาหารบางชนิดในอาหารที่แนะนำว่าอาจช่วยได้

กล้วยอาจทำหน้าที่เป็นตัวเชื่อมโยงและมีฤทธิ์ป้องกันอาการท้องร่วงอื่น ๆ

ในการศึกษาผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 57% ของผู้ที่ได้รับกล้วยเกล็ดในการให้อาหารของพวกเขาเป็นโรคอุจจาระร่วงในตอนท้ายของการศึกษาเมื่อเทียบกับ 24% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาแทน (3).

ดูเหมือนว่ากล้วยเขียวหรือไม่สุกมีประสิทธิภาพในการลดอาการท้องร่วง กล้วยเขียวมีแป้งทนซึ่งแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในการหมักของคุณเป็นกรดไขมันสั้น

การวิจัยชี้ให้เห็นว่ากรดไขมันชนิดนี้อาจเพิ่มความสามารถในการดูดน้ำและสารอาหารของน้ำในลำไส้ซึ่งเป็นประโยชน์ในช่วงที่เกิดอาการท้องร่วง (4)

นักวิจัยคนหนึ่งได้ทำการศึกษาหลายเรื่องเกี่ยวกับเด็กที่เป็นโรคอุจจาระร่วงและรายงานว่ากล้วยเขียวในอาหารของพวกเขาลดความรุนแรงของอาการท้องร่วงลงอย่างต่อเนื่องและทำให้สามารถฟื้นตัวได้เร็วขึ้น (4, 5, 6)

หนึ่งในการศึกษาเหล่านี้ดูมากกว่า 2, 900 คนที่มีอาการท้องเสียเฉียบพลัน

พวกเขาพบว่า 80% ของผู้ที่ได้รับกล้วยเขียวมีประสบการณ์ในการแก้อาการท้องร่วงภายในสามวันเทียบกับ 53% ของเด็กที่ไม่ได้รับประทานกล้วยสีเขียว (6)

ข้าวยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์ต้านการท้องเสีย การศึกษาเหล่านี้ส่วนใหญ่ศึกษาผลของสารละลายคืนน้ำในช่องปากซึ่งใช้ในการรักษาภาวะขาดน้ำที่เกี่ยวข้องกับโรคท้องร่วง (7, 8, 9, 10)

อย่างไรก็ตามการศึกษาจำนวน 13 ชิ้นพบว่าถึงแม้จะใช้วิธีแก้ปัญหาข้าวที่ลดอาการท้องร่วงในเด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอหิวาตกโรค แต่ก็มีผลกระทบน้อยกว่าผู้ที่เป็นโรคอุจจาระร่วงที่ไม่ใช่โรค cholerae (10)

บรรทัดล่าง:

การศึกษาพบว่ากล้วยเขียวและสารละลายที่อยู่ในข้าวอาจช่วยลดระยะเวลาและความรุนแรงของอาการท้องร่วงได้ AdvertisementAdvertisement

ข้อเสียของอาหาร BRAT

ข้อเสียที่สำคัญของอาหาร BRAT คือไม่ให้สารอาหารที่เหมาะสมที่ผู้ป่วยจะฟื้นตัวจากความเจ็บป่วย

บุคคลเหล่านี้หมดสมรรถภาพทางโภชนาการเนื่องจากมีอาการอาเจียนท้องเสียและกระหายไม่ดี

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรื่องนี้สำหรับเด็กและผู้สูงอายุที่อ่อนแอซึ่งมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นคนที่ขาดสารอาหารและมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการป่วยซ้ำมากกว่าผู้ใหญ่ที่แข็งแรง

อาหาร BRAT มีโปรตีนไขมันและสารอาหารอื่น ๆ ต่ำมากซึ่งจำเป็นสำหรับการรักษาที่เหมาะสม

ในการศึกษาชิ้นหนึ่งนักวิจัยได้วิเคราะห์เนื้อหาทางโภชนาการของอาหารตามปกติของเด็กอายุ 2 ปีเมื่อเทียบกับโภชนาการของอาหาร BRAT มีแคลอรี่น้อยกว่า 999 แคลอรี่น้อยกว่า 999 โปรตีนน้อยกว่า 999 ลดอาหารลดลง 70% ไขมัน BRAT ลดไขมันลดลง 80% อาหาร BRAT

อาหาร BRAT ยังมีค่าน้อยกว่า Reference Daily Intake (RDI) สำหรับสารอาหารหลักที่เกี่ยวข้องกับการรักษา:

• วิตามิน A: 12% ของ RDI
• วิตามินบี 12: > 0% ของ RDI แคลเซียม:
• 12% ของ RDI แม้ว่าอาหาร BRAT มีเป้าหมายที่จะปฏิบัติตามไม่เกินสองวัน แต่ยังมีรายงานเกี่ยวกับเด็กที่เหลืออยู่ในอาหารจนท้องร่วง แก้ไขซึ่งอาจนานกว่ามาก

ในปี 2541 นักวิจัยได้รายงานกรณีเด็กสองคนที่ทานอาหาร BRAT เป็นเวลาสองสัปดาห์และมีภาวะทุพโภชนาการที่รุนแรงเนื่องจากโปรตีนและแคลอรี่ไม่เพียงพอ (12)

• ความไม่เพียงพอทางโภชนาการของอาหาร BRAT ได้รับการยอมรับจาก American Academy of Pediatrics, สมาคมโรคไตวิทยาทางเดินอาหารในเด็กยุโรปและสมาคมโรคติดเชื้อในเด็กในยุโรป องค์กรเหล่านี้ขอแนะนำให้เด็กกลับมารับประทานอาหารที่เหมาะสมกับวัยปกติภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากได้รับป่วยซึ่งประกอบด้วยเนื้อไม่ติดมันโยเกิร์ตไข่ผักและผลไม้ (13, 14)
• บรรทัดด้านล่าง: อาหาร BRAT ไม่ได้ให้แคลอรี่โปรตีนหรือสารอาหารที่สำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาโรคทางเดินอาหารในเด็กและผู้สูงอายุเป็นไปอย่างถูกต้อง การขยายอาหารเกินกว่าสองสามวันอาจทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการ
• กลยุทธ์การเลือกอาหารสำหรับโรคทางเดินอาหาร ต่อไปนี้เป็นแนวคิดที่คุณควรทดลองระหว่างและหลังการย่อยอาหารแทนการรับประทานอาหาร BRAT:

ใช้โปรไบโอติกหรือกินโยเกิร์ตที่อุดมด้วยโปรไบโอติก:

Lactobacillus GG

และ Saccharomyces boulardii

(15, 16, 17, 18) โปรไบโอติกบางชนิดสามารถช่วยลดอาการท้องร่วงได้เช่น Lactobacillus reuteri

,

ใช้เส้นใย Prebiotic:

• เส้นใย Prebiotic จะให้แบคทีเรียที่เป็นโปรไบโอติก ในการศึกษาหนึ่งครั้งอาการท้องร่วงได้รับการแก้ไขอย่างรวดเร็วในเด็กและผู้ใหญ่ที่ได้รับ prebiotics เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอก (19, 20) เริ่มรับประทานอาหารตามปกติภายใน 24 ชั่วโมงหลังการอดอาหารอย่างที่ยอมรับได้: อาหารที่อุดมด้วยโปรตีนวิตามินและเกลือแร่ให้สารอาหารที่จำเป็นสำหรับการกู้คืนที่เหมาะสม เพิ่มปริมาณเนื้อสัตว์ปลาไข่โยเกิร์ตและผักที่ปรุงสุกแล้วเป็นอันดับแรก หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้อาการท้องร่วงแย่ลง: ซึ่งรวมถึงนมน้ำตาลอาหารทอดอาหารเผ็ดและเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน คุณสามารถเพิ่มพวกเขากลับเข้าไปในอาหารของคุณค่อยๆหลังจากไม่กี่วัน รวมอาหาร BRAT: รวมทั้งกล้วยและข้าวเป็นส่วนหนึ่งของอาหารที่สมดุลอาจช่วยให้อุจจาระหลวมขึ้นได้ กล้วยยังสามารถช่วยเติมโพแทสเซียมที่หายไปได้ในระหว่างที่ป่วย ดื่มของเหลวอิเลคโตรไลท์:
• น้ำซุปกระดูกน้ำซุปไก่หรือน้ำซุปเนื้อเป็นตัวเลือกที่ดีในการทดแทนน้ำและอิเล็กโทรไลต์ สำหรับเด็กแนะนำให้ใช้การแก้ปัญหาการให้ความชุ่มชื้นในช่องปากเช่น Pedialyte (21) บรรทัดด้านล่าง:
• การใช้โปรไบโอติกและพรีไบโอติกการกินอาหารที่สมดุลและการให้น้ำคืนใหม่สามารถช่วยส่งเสริมการกู้คืนจากความเจ็บป่วยในลำไส้ AdvertisingAdvertisement
• Take Home Message กุมารแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ เชื่อว่าอาหาร BRAT ไม่จำเป็นสำหรับการย่อยอาหาร
• อาจเป็นอุปสรรคต่อการฟื้นตัวเนื่องจากไม่ได้ให้แคลอรี่โปรตีนหรือสารอาหารที่สำคัญเพียงพอ สำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีการติดตามอาหาร BRAT สองสามวันอาจไม่เป็นปัญหา แต่ไม่มีหลักฐานใด ๆ ที่จะช่วยแก้อาการของคุณได้อย่างรวดเร็ว
• สำหรับเด็กและผู้สูงอายุควรรีบกลับมารับประทานอาหารตามปกติโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้ร่างกายแข็งแรงและมั่นใจได้ว่าจะได้รับการรักษาที่เหมาะสมและป้องกันภาวะขาดสารอาหาร